在剛剛過去的第20個世界哮喘日（2018年5月1日），其主題“重視氣道疾病防治，從現(xiàn)在開始”仍歷歷在目 。目前全球有3億哮喘患者，我國約占3000萬，城區(qū)哮喘患者的癥狀控制率只有28.5%，遠遠低于美國2005年的45%控制率和加拿大2004年47%的控制率，防治形勢不容樂觀 。
【哮喘患者平時應(yīng)該注意什么?】“哮，豕驚聲也 ?！毕恰靶〈?，容易“惹是生非”，哮喘患者日常生活中有哪些需要注意的？
1、正確地認識哮喘
哮喘患者首先要正確理解疾病，哮喘是可治療可控制的呼吸道慢性病，經(jīng)過長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療和科學的自我管理，可以達到很好的控制效果 。其次，患者要保持良好的情緒和戰(zhàn)勝疾病的信心 。情緒因素如精神方面的刺激可以誘發(fā)哮喘發(fā)作，而哮喘本身亦會引起消極情緒反應(yīng)，兩者相互影響 。不良的心理因素是誘發(fā)哮喘發(fā)作及影響療效的重要因素 。
2、正確地自我管理
基本了解哮喘的主要疾病特征（氣道高反應(yīng)性、氣道慢性炎癥、可逆性氣流受限和氣道重塑）和預(yù)后，學會使用哮喘問卷評估工具和使用峰流速儀每日進行PEF監(jiān)測來自我評估和監(jiān)測病情，區(qū)分哮喘治療藥物的分類：控制類藥物和緩解類藥物，并熟練掌握特殊吸入裝置的使用方法 。
3、體重管理
肥胖是以炎性細胞因子、急性炎癥蛋白等升高為特征的低度全身性炎癥 。肥胖是兒童和成人哮喘的主要危險因素 。有研究數(shù)據(jù)表明較高體質(zhì)量的哮喘患者有較差的哮喘控制 。因此肥胖型哮喘患者宜適度控制體重，改善健康狀況，從而有效控制哮喘 。
4、家庭管理
家庭管理是哮喘防控的重要環(huán)節(jié)，特別是兒童哮喘和老年哮喘 。由于兒童生理和心理的特殊性，兒童哮喘可影響兒童的生長發(fā)育和身心健康 。兒童哮喘發(fā)作常與父母過度保護、遷就有關(guān)，正確的心理干預(yù)對哮喘患兒的病情有較明顯的輔助治療作用 。父母應(yīng)營造良好的家庭環(huán)境，鼓勵、幫助患兒堅持測量峰流速、堅持記錄哮喘日記、監(jiān)測病情變化 。其次，哮喘患者家屬應(yīng)積極主動參與患者的日常管理，提醒患者保持健康的“衣食住行”習慣，監(jiān)督規(guī)范用藥 。
5、“衣食住行”管理
衣：衣料選擇以純棉為宜，不宜動物皮毛衣物和化學纖維衣料 。面料選擇以光滑、柔軟、平整為宜 。衣服松緊度宜寬松不宜過緊 。哮喘患者的衣物宜常太陽下晾曬以防蟲螨等致敏病菌誘發(fā)哮喘疾病 。此外，隨時增減衣物以防感冒誘發(fā)哮喘 。
食：避免吸入煙塵、塵螨、花粉等過敏原，避免食入魚、蝦、蟹、花生、牛奶等食物，避免使用過敏藥物（青霉素類、磺胺類等）和特殊藥理機制的藥物（如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑）而防止誘發(fā)哮喘 。
?。菏覂?nèi)應(yīng)保持空氣流通，清新空氣，且保持適宜的溫度和濕度 。室內(nèi)裝修應(yīng)避免如油漆、香蕉水等刺激性建筑用品 。
行：患者出行前應(yīng)準備好急救藥物以應(yīng)對可能的哮喘急性發(fā)作 。出行時宜戴口罩，防止空氣污染物（二氧化硫、酸性氣溶膠、甲醛、顆粒物（PM2.5）等） 。出行后遠離煙霧暴露（如被動吸煙、廚房油煙）的環(huán)境 。
參考文獻
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