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附問(wèn)答 蘇州醫(yī)保一卡通上線


附問(wèn)答 蘇州醫(yī)保一卡通上線


【附問(wèn)答 蘇州醫(yī)保一卡通上線】蘇州醫(yī)?!耙豢ㄍā鄙暇€1000多萬(wàn)參保人員可在全市所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接刷卡就醫(yī)購(gòu)藥,真正實(shí)現(xiàn)“同城同卡同待遇” 。
醫(yī)?!耙豢ㄍā毕嚓P(guān)問(wèn)答●問(wèn):項(xiàng)目上線后,大市范圍內(nèi)哪些人群將獲得醫(yī)保就醫(yī)配藥便利化服務(wù)?
答:蘇州全市所有參保人員(包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、學(xué)生少兒、離休干部、二等乙級(jí)、靈活就業(yè))將獲得醫(yī)保就醫(yī)配藥便利化服務(wù) 。
問(wèn):項(xiàng)目上線后,大市范圍內(nèi)還需要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)嗎?
答:不需要 。
問(wèn):項(xiàng)目上線后,醫(yī)藥費(fèi)用將如何報(bào)銷(xiāo)?
答:參保人員就醫(yī)配藥直接持醫(yī)保卡結(jié)算,不需先墊付再報(bào)銷(xiāo) 。
問(wèn):項(xiàng)目上線后,直接劃卡結(jié)算的定點(diǎn)單位有哪些?
答:全市所有的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店均可直接劃卡結(jié)算 。
問(wèn):項(xiàng)目上線后,參保人員享受何種醫(yī)保待遇?
答:享受的醫(yī)保待遇(包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線、報(bào)銷(xiāo)比例和最高支付限額)按照參保地政策執(zhí)行 。
問(wèn):項(xiàng)目上線后,醫(yī)保目錄是如何規(guī)定的?
答:現(xiàn)階段執(zhí)行參保地的醫(yī)保目錄范圍及有關(guān)規(guī)定(包括藥品目錄、診療項(xiàng)目及耗材和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)) 。隨著醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)現(xiàn),今后將執(zhí)行全市統(tǒng)一的藥品目錄、診療項(xiàng)目及耗材和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn) 。
問(wèn):項(xiàng)目上線后,參保人員在定點(diǎn)零售藥店如何使用地方補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇?
答:現(xiàn)階段按參保地定點(diǎn)零售藥店使用個(gè)人賬戶和門(mén)診地方補(bǔ)充的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。

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