一、控制和消滅傳染原 狂犬是人類狂犬病的主要傳染源 。因此 ， 對(duì)犬進(jìn)行免疫、捕殺狂犬、野犬 ， 是狂犬病的最有效措施 。在狂犬病流行區(qū)內(nèi)應(yīng)在最短時(shí)間人至少對(duì)805以上的犬進(jìn)行免疫 ， 患狂犬病的貓也是傳染源之一 ， 有條件的地方也可對(duì)貓進(jìn)行免疫 。凡是發(fā)現(xiàn)患狂犬病的動(dòng)物 ， 都應(yīng)立即捕殺 。對(duì)患狂犬病動(dòng)物尸體 應(yīng)焚燒或遠(yuǎn)離水源深埋(2米以下) ， 不得剝皮和食肉 。
二、傷口處理 對(duì)傷口應(yīng)立即用20%肥皂水或1%新潔爾徹底沖洗 ， 然后用70%的酒精和碘酊擦幾次 。如有免疫血清 ， 可注入傷口底部及四周 。除非傷及大血管需要緊急止血外 ， 可不縫合或包扎傷口 。
三、接種狂犬疫苗和應(yīng)用抗血清 我國(guó)目前使用的是地鼠腎細(xì)胞培養(yǎng)疫苗 ， 咬傷者于0、3、7、14、30天各注射一支(2ml) ， 嚴(yán)重 咬傷者(指頭、面、頸或多處被咬傷) ， 在全程五針后的第10天和第20天時(shí)再各注射一支 ， 疫苗 注射于臀部肌肉 。抗狂犬病血清的應(yīng)用:對(duì)咬傷嚴(yán)重或傷口距頭較近(如胸、面、上肢等部位) ， 為防止在短期內(nèi) (疫苗未起保護(hù)作用前)發(fā)病 ， 必須使用抗狂犬病血清 。注射方法:按每公斤體重0.5-1.5ml計(jì)算 ， 分次肌肉注射 ， 在72小時(shí)內(nèi)注射完畢 。也可在傷口周圍作浸潤(rùn)注射 ?？寡遄⑸淝氨仨氝M(jìn)行過(guò)敏 試驗(yàn) ， 陰性者可立即應(yīng)用 ， 陽(yáng)性者要進(jìn)行脫敏處理后方可注射 。過(guò)敏試驗(yàn):用生理鹽水將血清稀釋 10倍 ， 注射0.1ml于前臂掌側(cè)皮內(nèi) ， 觀察30分鐘 ， 出現(xiàn)紅疹或丘疹則為陽(yáng)性 ， 應(yīng)脫敏 。脫敏方法: 將10倍稀釋的抗血清 ， 按0.2ml注射數(shù)次 ， 每次觀察10-30分鐘 ， 若無(wú)氣喘 ， 脈搏加快或紫紺等現(xiàn)象 ， 可酌情增加注射量 。三次無(wú)反應(yīng) ， 即可全量注射 。咬傷前的預(yù)防免疫措施:對(duì)獸醫(yī)、畜牧、飼養(yǎng)、屠宰、皮革加工人員及狂犬病毒實(shí)驗(yàn)室工作人員、 疫苗生產(chǎn)人員 ， 均宜預(yù)防注射 ， 即用組織培養(yǎng)佐劑疫苗 ， 隔月注射一針 ， 共注射3針 ， 每隔1-3年 加強(qiáng)一針 。
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