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殘疾人評定的標準和依據(jù)是什么？( 二 )

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(三)脊椎因外傷、病變或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙;
(四)中樞、周圍神經因外傷、病變或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙 。
肢體殘疾的分級
從人體運動系統(tǒng)有幾處殘疾、致殘部位高低和功能障礙程度綜合考慮，并以功能障礙為主來劃分肢體殘疾的等級 。
(一)一級肢體殘疾：
1、 四肢癱：下肢截癱，雙髖關節(jié)無自主活動能力;偏癱，單側肢體功能全部喪失 。
2、 四肢在不同部位截肢或先天性缺肢;單全臂(或全腿)和雙小腿(或前臂)截肢或缺肢;雙上臂和單大腿(或小腿)截肢或缺肢;雙全臂(或雙全腿)截肢或缺肢 。
3、 雙上肢功能極重障礙;三肢功能重度障礙 。
(二)二級肢體殘疾：
1 、偏癱或雙下肢截癱，殘肢僅保留少許功能 。
2、 雙上肢(上臂或前臂)或雙大腿截肢或缺肢;單全腿(或全臂)和單上臂(或大腿)截肢或缺 肢;三肢在不同部位截肢或缺肢 。
3、 兩肢功能重度障礙;三肢功能中度障礙 。
(三)三級肢體殘疾：
1、 雙小腿截肢或缺肢;單肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢 。
2、一肢功能重度障礙;兩肢功能中度障礙 。
3、 雙拇指伴有示指(或中指)缺損 。
(四)四級肢體殘疾：
1、 單小腿截肢或缺肢 。
2、 一肢功能中度障礙;兩肢功能輕度障礙 。
3、 脊椎(包括頸椎)強直;駝背畸形大于七十度;脊椎側凸大于四十五度 。
4、 雙下肢不等長、差距大于五厘米 。
5、 單側拇指伴有示指(或中指)缺損;單側保留拇指，其余四指截除或缺損 。
06、根據(jù)《中國殘疾人實用評定標準》中規(guī)定的智力殘疾標準 。
1、智力殘疾的定義
智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平，并顯示適應行為障礙 。
智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間，由于各種原因導致的智力低下；智力發(fā)育成熟以后，由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導致的癡呆 。
2、智力殘疾的分級
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）和美國智力低下協(xié)會（AAMD）的智力殘疾的分級標準，按其智力商數(shù)（IQ）及社會適應行為來劃分智力殘疾的等級 。
一級智力殘疾（極重度）：IQ值在20以下，適應行為水平極度缺陷；
二級智力殘疾（重度）：IQ值在20～34，適應行為水平重度缺陷；
三級智力殘疾（中度）：IQ值在35～49，適應行為水平中度缺陷；
四級智力殘疾（輕度）：IQ值在50～69，適應行為水平輕度缺陷 。
【注：IQ測試使用WeChsler兒童智力量表；智商（IQ）是指通過某種智力量表測得的智齡和實際年齡的比，不同的智力測驗，有不同的IQ值，診斷的主要依據(jù)是社會適應行為 。】
07、精神殘疾鑒定標準：
（一）精神殘疾的定義：
精神殘疾，是指各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于存在認知、情感和行為障礙，以致影響其日常生活和社會參與 。
（二）精神殘疾的分級
18歲以上(含)的精神障礙患者根據(jù)《世界衛(wèi)生組織殘疾評定量表Ⅱ》(WHO-DASⅡ)分數(shù)和下述的適應行為表現(xiàn)，18歲以下者依據(jù)下述的適應行為的表現(xiàn)，把精神殘疾劃分為四級:
1、精神殘疾一級：
WHO-DASⅡ值≥116分，適應行為嚴重障礙;生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求 。不與人交往，無法從事工作，不能學習新事物 。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長期、全部需他人監(jiān)護 。
2、 精神殘疾二級：
WHO-DASⅡ值在106~115分之間，適應行為重度障礙;生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡單交往，能理解照顧者的簡單指令，有一定學習能力 。監(jiān)護下能從事簡單勞動 。能表達自己的基本需求，偶爾被動參與社交活動;需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料 。

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