蘭州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷指南
報銷條件
1.正常享受待遇期內(nèi)（醫(yī)保沒斷繳）；
2.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；
3.符合基本醫(yī)療保險“三個目錄”（基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）范圍；
4.在起付線以上和封頂線之內(nèi)；
5.符合住院、普通門診、門診特定病種、補(bǔ)充醫(yī)療保險等相應(yīng)待遇政策規(guī)定 。而相對的，在規(guī)則外的費(fèi)用就不可以報銷 。
報銷材料
住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算：
參保人辦理住院手續(xù)時，出示本人的社保卡，并按醫(yī)院的規(guī)定預(yù)付押金 。出院時，支付個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，其余部分由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算 。
參保人因各種原因?qū)е聼o法通過聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報銷醫(yī)療費(fèi)用的，可以通過手工報銷費(fèi)用 。
手工報銷需提供以下資料：
①報銷人社?？ㄔ?、代辦的還須提供代辦人身份證原件；
②財政、稅務(wù)部門統(tǒng)一印制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)打收費(fèi)票據(jù)原件，市內(nèi)費(fèi)用的在背面注明未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算原因并蓋章（蓋清晰可辨的收費(fèi)章、發(fā)票專用章或財務(wù)專用章）；
③醫(yī)院電腦打印的費(fèi)用明細(xì)清單原件；
住院費(fèi)用還需提供以下資料：
④出院小結(jié)/出院記錄；（蓋清晰可辨的疾病診斷專用章、科室、住院部專用章）
⑤急診住院的需提供入院記錄或首次病程記錄復(fù)印件；（醫(yī)院病案室蓋清晰可辨的章）
【蘭州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷指南】⑥市內(nèi)費(fèi)用未辦理住院登記的還需提供《蘭州市社會醫(yī)療保險參保人住院身份核實(shí)表》 。
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