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霍爾果斯市職工醫(yī)保政策解答( 二 )


四、待遇享受
普通企業(yè)職工住院報銷比例:參保職工當月繳費 , 次月開始享受職工醫(yī)療保險報銷待遇 。

霍爾果斯市職工醫(yī)保政策解答



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生育津貼:根據(jù)孕婦生產(chǎn)方式:順產(chǎn)產(chǎn)假158天 , 刨宮產(chǎn)產(chǎn)假173天 。
生育津貼計算方式:用人單位上年度平均繳費基數(shù)÷30天×產(chǎn)假天數(shù)=生育津貼實際報銷金額 。生育津貼的高低是由用人單位的繳費基數(shù)決定的 。
單位參保職工、靈活就業(yè)人員發(fā)生無第三方責任人的意外傷害 , 住院費用由保險公司賠付 , 起付線1000元 , 國家醫(yī)保目錄范圍內(nèi)費用報銷90% 。
退休職工需隨子女長期異地居住的、單位長期外派務工人員按規(guī)定辦理異地安置的 , 在安置地就醫(yī)可直接結(jié)算 , 享受正常報銷比例 。辦理異地安置后 , 原則上6個月內(nèi)不可變更 。
用人單位參保職工、靈活就業(yè)人員必須同時繳納職工基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療保險(公務員同時繳納公務員補充醫(yī)療保險) , 有一項未繳且超過一個月的參保人員暫時不能享受待遇 。
五、業(yè)務咨詢電話
霍爾果斯市醫(yī)療保障局:0999-8792375
國家稅務總局霍爾果斯經(jīng)濟開發(fā)區(qū)稅務局:0999-8796763

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