主動脈瓣病變并左心衰竭為什么不能用硝普鈉主動脈瓣狹窄的病人如果用硝普鈉或其他動脈擴(kuò)張藥物，會導(dǎo)致血壓下降，尤其是舒張壓的明顯下降，導(dǎo)致冠狀動脈舒張期灌注壓下降，發(fā)生心肌缺血，病人可能發(fā)生猝死 。這也是單純主動脈瓣狹窄的病人不能應(yīng)用硝酸甘油的原因（應(yīng)用硝酸甘油后靜脈也擴(kuò)張，導(dǎo)致血容量相對不足，也會降低血壓） 。主動脈瓣反流的病人情況比較復(fù)雜 。小動脈擴(kuò)張導(dǎo)致的心臟后負(fù)荷下降和血壓降低可以顯著減少主動脈瓣的反流量，降低心臟負(fù)荷 。但這種病人本身舒張壓就很低，如果進(jìn)一步降低，又會嚴(yán)重影響冠狀動脈的灌注壓，導(dǎo)致心肌缺血，發(fā)生心跳驟停 。所以對于主動脈瓣關(guān)閉不全的病人，應(yīng)用硝普鈉時一定要小心，劑量要嚴(yán)格控制，注意病人的舒張壓變化，同時應(yīng)用多巴胺或腎上腺素 。
為什么下壁心肌梗死時不能用硝酸酯類藥物病情分析：冠脈肌橋患者當(dāng)冠脈動脈狹窄在30-50%之間，可以用些藥物保守治療改善癥狀，一般使用鈣離子拮抗劑，如硫氮卓酮，或者β受體阻滯劑，如倍他樂克等；不宜使用硝酸酯制劑比如消心痛，硝酸甘油等 。意見建議：心肌橋不能使用硝酸酯類的原因是因?yàn)橄跛狨ヮ愃幬飻U(kuò)張靜脈血管，使血液降低，從而使冠脈血流量減少，加重心肌供血不足 。
【下壁心梗心衰可以用硝普鈉嗎,主動脈瓣病變并左心衰竭為什么不能用硝普鈉】
推薦閱讀
- 心梗伴無癥狀室性早搏,請問心肌炎室性早搏是什么？我已經(jīng)胸痛快一年了，今天去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說要馬上住院，吃藥能否治好？
- 平安福重疾急性心梗,平安福保險投保40天后因心梗身故會給理賠嗎
- 心梗跑步什么反應(yīng),心肌梗塞能運(yùn)動嗎？
- 心梗后頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律,頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律 什么意思
- 飲酒過量會引起急性心梗嗎,現(xiàn)在喝酒的人會突發(fā)心梗嗎
- 心梗服藥期間能吃補(bǔ)中益氣丸,心?？梢猿灾兴巻?
- 吃什么能防止心梗發(fā)生,什么食物可以預(yù)防心腦血管疾病
- 心梗放支架能吃肉嗎,心梗放上支架后，病人飲食上應(yīng)注意什么？
- 心梗藥對懷孕有影響嗎,老公得了心梗在用藥期間我懷孕了，對胎兒有影響嗎？
- 心梗術(shù)后支架怎么做,做了心肌梗塞支架手術(shù)后需要注意什么