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合肥市醫(yī)保參保相關(guān)條例


合肥市醫(yī)保參保相關(guān)條例


合肥市醫(yī)保參保相關(guān)條例
合肥市2019年城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險工作方案
為切實(shí)做好2019年度城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險工作,根據(jù)《安徽省醫(yī)療保障局安徽省財(cái)政廳國家稅務(wù)總局安徽省稅務(wù)局關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(皖醫(yī)保發(fā)〔2019〕17號)、《合肥市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法(試行)》(合政〔2018〕96號)精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本工作方案 。
一、目標(biāo)任務(wù)
2019年度,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率不低于96%,參保人數(shù)不低于2019年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險目標(biāo)任務(wù)(附件1) 。城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險工作,納入民生工程考核 。
二、參保范圍
在本市范圍內(nèi)未參加職工基本醫(yī)療保險的下列人員,應(yīng)當(dāng)參加居民基本醫(yī)療保險:
(一)本市戶籍城鄉(xiāng)居民;
(二)非本市戶籍,持有本市居住證且在原籍未參加基本醫(yī)療保險的人員及其未成年子女;
(三)在肥各類學(xué)校學(xué)生;
(四)隨在本市工作的外籍專家共同生活的未成年子女 。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2019年度,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人770元 。其中,財(cái)政補(bǔ)助每人520元,居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人250元 。
四、參保時間
2019年居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時間為:2019年9月1日至2019年12月20日 。
五、參保辦法
(一)已參保居民 。上年度已參保居民可以登陸“合肥醫(yī)?!蔽⑿殴娞?,點(diǎn)擊“居民參?!?,通過“微信”支付方式,自行參保繳費(fèi) 。居民到戶籍地或居住地社(村)居委參保繳費(fèi)的,由社區(qū)(村)工作人員幫助居民通過微信公眾號續(xù)保繳費(fèi),或通過“合肥城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)平臺”參保登記、代收代繳醫(yī)保費(fèi)用 。
(二)新參保居民 。持戶口本或居住證,到戶籍地或居住地社(村)居委參保登記,由社(村)居委通過“合肥城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)平臺”錄入?yún)⒈H藛T信息(姓名、性別、身份證號、家庭住址、手機(jī)號碼等),代收代繳醫(yī)保費(fèi)用,打印《安徽省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)專用票據(jù)》(以下簡稱《專用票據(jù)》) 。
(三)中小學(xué)生 。中小學(xué)生參保工作由學(xué)校負(fù)責(zé)組織 。9月1日至10月30日,所在學(xué)校應(yīng)通知學(xué)生家長,通過登錄“合肥醫(yī)?!蔽⑿殴娞柧€上參保繳費(fèi) 。既往未參保的新入學(xué)學(xué)生,學(xué)校應(yīng)通知學(xué)生家長持戶口本或居住證,到戶籍地或居住地社(村)居委參保繳費(fèi) 。學(xué)校應(yīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)生的參保人數(shù),在11月10日前報(bào)各縣(市)區(qū)、開發(fā)區(qū)醫(yī)保管理部門 。
(四)高校學(xué)生 。在肥高校學(xué)生,由所在高校組織參保繳費(fèi)登記 。10月30日前,各在肥高校通過網(wǎng)絡(luò)向市醫(yī)保中心居民醫(yī)??茍?bào)送在校學(xué)生名單的電子版(電子版格式附后),由市醫(yī)保中心導(dǎo)入數(shù)據(jù)庫備份 。11月1日起,各高校通過參保平臺批量線上繳費(fèi),或者組織學(xué)生通過登錄“合肥醫(yī)?!蔽⑿殴娞枀⒈@U費(fèi) 。
(五)醫(yī)療救助對象 。參保費(fèi)用由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金全額代繳,個人無需繳費(fèi) 。8月30日前,由縣(市)扶貧辦、縣(市)區(qū)(開發(fā)區(qū))衛(wèi)健、民政部門分別提供8月份在冊人員名單(紙質(zhì)加蓋公章和電子檔各一份),交縣(市)醫(yī)保中心、區(qū)醫(yī)保管理部門,直接導(dǎo)入?yún)⒈O到y(tǒng) 。12月31日前,按照上報(bào)的醫(yī)療救助對象人數(shù)和個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),分別從縣(市)、區(qū)(開發(fā)區(qū))醫(yī)療救助資金帳戶劃轉(zhuǎn)到縣(市)、市居民醫(yī)保財(cái)政專戶 。
(六)其他人員 。
1. 未在參保期參保的退役士兵、刑滿釋放人員、外國專家共同生活子女、精神障礙患者(需持有市精神障礙患者救助卡),可到市、縣醫(yī)療保障基金管理中心辦理補(bǔ)保手續(xù) 。

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