呼和浩特市醫(yī)療保障局關于調整新生兒參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關政策的通知
各旗縣區(qū)醫(yī)療保障局 ， 市醫(yī)療保險服務中心,市醫(yī)療保障綜合行政執(zhí)法支隊 ， 各定點醫(yī)療機構、參保人員：
根據《國家醫(yī)保局辦公室 財政部辦公廳 國家稅務總局辦公廳關于印發(fā)<基本醫(yī)療保險參保管理經辦規(guī)程>的通知》(醫(yī)保辦函〔2021〕11號)精神 ， 按照國家醫(yī)療保障信息系統(tǒng)運行要求 ， 現(xiàn)將我市新生兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關政策調整如下 。
一、參保范圍
(一)具有本市戶籍或本市《居住證》的新生兒(含父母一方具有本市戶籍或本市《居住證》的) 。
(二)父母一方近半年參加自治區(qū)本級或呼和浩特市基本醫(yī)療保險的非本市戶籍新生兒 。
二、參保登記及繳費
參保范圍內的新生兒由監(jiān)護人憑新生兒本人戶籍(新生兒真實姓名和有效身份證明)在出生后90天內到戶籍所在地(非本市戶籍的新生兒到居住地)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處或按照“新生兒出生一件事”經辦流程辦理出生當年的參保登記 ， 并按出生當年的年度個人繳費標準繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費 。
三、醫(yī)保待遇
按照上述規(guī)定登記并繳納出生當年居民醫(yī)療保險費用的新生兒 ， 自出生之日起按規(guī)定享受待遇 。出生90天后辦理參保登記及繳費的或在出生當年的9月1日之后直接辦理出生下一年度參保登記及繳費的新生兒 ， 參保身份登記為“18周歲以下非在校少年兒童” ， 從繳費當月開始按規(guī)定享受待遇 。
四、停止辦理新生兒出生前的參保登記 ， 同時取消醫(yī)療保險費用的參保免繳政策
五、相關要求
(一)各級醫(yī)保經辦機構與稅務部門加強溝通聯(lián)動 ， 同時積極配合其他部門推進辦理“出生一件事”有關事宜 ， 共同做好新生兒參保登記和繳費工作 。
(二)新生兒就醫(yī)費用按醫(yī)保政策結算時須實名結算 ， 對已使用父母信息進行參保登記或已繳費的新生兒 ， 應先按新生兒戶籍信息實名變更后 ， 再進行醫(yī)保結算 。
(三)按照上述規(guī)定辦理參保登記及繳費的新生兒 ， 參保前在我市定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用 ， 出院時先由醫(yī)療機構掛賬 ， 待參保繳費后進行醫(yī)保結算;參保前發(fā)生的符合政策規(guī)定的門診醫(yī)療費用以及在異地發(fā)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用 ， 待參保繳費后由所屬旗縣區(qū)醫(yī)保經辦機構按相關政策給予結算 。
(四)新生兒在戶籍登記前使用父母信息就醫(yī)的 ， 出現(xiàn)就醫(yī)信息與醫(yī)保信息不符時 ， 可根據《出生醫(yī)學證明》核實身份 ， 確定為同一人信息后 ， 按規(guī)定給予結算 。
(五)各定點醫(yī)療機構應做好相關科室政策的學習培訓及宣傳 ， 重點在產科、新生兒科門診和住院部顯要位置設置新生兒醫(yī)保政策宣傳欄 ， 確保新生兒及時參保、及時享受待遇 。
(六)各級醫(yī)保經辦機構要做好新生兒參保政策的解讀及宣傳 ， 回應群眾關切問題 。
六、本通知自2021年12月1日起施行 。
呼和浩特市醫(yī)療保障局
【呼和浩特調整新生兒參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關政策】2021年11月29日
推薦閱讀
- 2022呼和浩特參保單位社保繳費工資申報時間+方式+要求
- 倒車后視鏡怎么調整到位?
- 2022呼和浩特市醫(yī)療保障局醫(yī)保業(yè)務經辦公告
- 2022年呼和浩特醫(yī)保繳費截止時間
- 小米手機怎么調整亮屏時間 小米手機如何調整亮屏時間
- 入口+流程 呼和浩特跨省異地就醫(yī)自助備案登記
- 2022年3月15日沈陽三地調整為中風險地區(qū)
- 呼和浩特市人社大廳辦事窗口位置調整
- 呼和浩特醫(yī)保局關于網上辦理12月份醫(yī)保業(yè)務的通告
- 呼和浩特醫(yī)保住院起付線標準及支付比例