【腹水產(chǎn)生的原因 癌癥腹水產(chǎn)生的原因】 有助于確定腹水的根本原因 。其可顯示一個(gè)人是否患有癌癥或癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝臟；如果超聲檢查沒有顯示腹水的原因，那么醫(yī)生可能會(huì)推薦MRI（磁共振成像）掃描 。
腹水的治療腹水的治療主要依據(jù)潛在的病因 。例如，腹膜轉(zhuǎn)移瘤或惡性腹水可以通過外科手術(shù)切除腫瘤和化療方法治療，而心力衰竭相關(guān)的腹水則通過心衰醫(yī)療方法和膳食限制法來治療 。
飲食 肝硬化患者的腹水管理通常包括限制膳食鈉的攝入和采用利尿劑 。針對腹水患者，推薦限制膳食鈉（鹽）攝入低于2g/d 。大多數(shù)情況下，該方法需要與利尿劑一起應(yīng)用，因?yàn)橄拗柒c鹽攝入通常不是治療腹水的有效方法 。向營養(yǎng)專家咨詢每日限制鹽攝入量對腹水患者很有助益 。
藥物治療 利尿劑會(huì)增加水和鈉從腎臟排泄 。針對肝臟相關(guān)的腹水，推薦利尿療法是安體舒通聯(lián)合呋塞米 。通常推薦的起始劑量為每日100mg安體舒通和40mg呋塞米，隨后可逐步加量至最大劑量(400mg安體舒通和160mg呋塞米)獲得適當(dāng)?shù)膽?yīng)答 。通常建議早上服用這些藥物以避免夜間尿頻 。
治療性穿刺術(shù) 應(yīng)答不良或無法耐受上述治療方法的患者，可以通過穿刺（無菌條件下將針頭小心刺入并固定在腹部）來放出大量的腹水，每次可以安全地放出部分腹水（4-5升） 。對于惡性腹水的患者，腹穿放液術(shù)比利尿劑更有效 。
外科手術(shù) 對于更多的難治性病例，外科手術(shù)可能對控制腹水至關(guān)重要 。肝內(nèi)門脈分流術(shù)（TIPS）是由放射科醫(yī)生實(shí)施局麻后在頸靜脈內(nèi)進(jìn)行的手術(shù) 。通過在肝靜脈與門靜脈之間的肝實(shí)質(zhì)內(nèi)建立分流道，以微創(chuàng)的方式，從結(jié)構(gòu)上顯著降低門靜脈阻力，是降低肝硬化患者門靜脈壓力的關(guān)鍵措施之一 。這種手術(shù)適合于對侵入性治療反應(yīng)極小的患者，在大多數(shù)完成的案例中，已表明這種方法可以減少腹水和限制利尿藥的使用 。然而，它也可能產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如肝性腦病，甚至死亡 。
肝臟移植 肝臟移植（晚期肝硬化治療方法）被認(rèn)為是肝衰竭性腹水的治療方法 。肝移植涉及一系列復(fù)雜和漫長的過程，而且需要移植專家非常密切的監(jiān)測和管理 。
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