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糖尿病的護(hù)理措施

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糖尿病的護(hù)理措施


糖尿病已成為危害人類身體健康的慢性終身性疾病 ， 嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量；目前發(fā)病原因尚不清楚 ， 可能與遺傳、環(huán)境、肥胖、營養(yǎng)狀況、自身免疫等因素有關(guān) ， 其治療、護(hù)理、保健主要是依靠自己 ， 下面主要介紹的是糖尿病的護(hù)理措施 。飲食護(hù)理飲食治療是任何形式糖代謝異常疾病的最基本治療措施 ， 可減輕胰島負(fù)擔(dān) ， 明顯改善胰島敏感性 ， 降低血脂 ， 血糖 ， 減輕胰島素抵抗 ， 控制病情 。
1、提倡低糖、低脂、蛋白質(zhì)適量、高纖維素飲食；少食多餐 ， 減輕餐后胰島負(fù)擔(dān) ， 每餐飲食內(nèi)容要均勻搭配 ， 定時定量 。理想體重（kg）=身高（cm）－105 。
2、主食適宜粗制米、面和適量雜糧 ， 忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品 。盡量使用含不飽合脂肪酸的植物油 ， 如橄欖油 ， 花生油 ， 忌食動物油 。遠(yuǎn)離高脂、高膽固醇食物 ， 如肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃等 ， 少吃煎炸食品 。禁酒或少喝酒 。吃富含纖維素的食品 ， 如粗糧、蔬菜、豆類等 ， 有通便、調(diào)脂、降糖等作用 。
3、就多數(shù)糖尿病患者的飲食總量及內(nèi)容如下：
①碳水化合物占總熱量的50%~65% ， 250~300g/天（大米或面粉為主） ， 消瘦者和體力活動較多者可適當(dāng)增加 。
②蛋白質(zhì)占總熱量的10%~20% ， 植物蛋白與動物蛋白的比例為2：1 。每天可進(jìn)食豆類30~50g ， 動物蛋白以瘦肉、牛肉、雞、魚、蝦、蛋類為主 ?？偭繛?50~250g/天 。
③脂肪占總量的15%~25% ， 一天提供50~80g的脂肪 ， 以植物脂肪為宜 。
④食物纖維：多吃纖維較高的各種豆類 ， 蔬菜 ， 也可吃少量水果 ， 血糖太高則不宜吃水果 。
運(yùn)動護(hù)理運(yùn)動能促進(jìn)葡萄糖利用 ， 增加胰島素敏感性 ， 改善糖代謝 ， 使血糖下降 ， 增加機(jī)體抵抗力 。強(qiáng)度因人而異 ， 循序漸進(jìn) ， 定時、定量 ， 適可而止 。用餐后1小時運(yùn)動20~30分鐘可達(dá)到較好的降糖效果 ， 最好不要空腹運(yùn)動 ， 以免發(fā)生低血糖 。運(yùn)動可選擇快步行走、慢跑、騎自行車、打太極拳、跳交誼舞、健身操、打兵乓球等 。
口服降糖藥的護(hù)理口服降糖藥是治療糖尿病的方式之一 ， 醫(yī)生主要是根據(jù)患者的病型、血糖水平、胖瘦、年齡、肝腎功能等綜合決策選用 ， 服用藥物時 ， 要注意觀察是否出現(xiàn)副作用 ， 出現(xiàn)任何不適應(yīng)及時反饋給醫(yī)生 。一般在餐前30分鐘服用 ， 遵醫(yī)囑按時按量服用 ， 定時復(fù)查 ， 醫(yī)生根據(jù)血糖水平和病情變化 ， 調(diào)劑量 ， 或更換藥物種類 。
胰島素治療的護(hù)理胰島素適用于1型糖尿病及口服降糖藥無效的2型糖尿病 ， 或糖尿病急性并發(fā)癥、各種嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥者 。
1、遵醫(yī)囑按時、按劑量注射 。速效胰島素在餐前15~20分鐘注射 ， 中效或長效胰島素一般在餐前1小時注射 ， 混合胰島素在餐前30分鐘注射；過早或過晚注射都有可能引起血糖的過低或過高 ， 干擾療效或發(fā)生低血糖危險；劑量抽吸應(yīng)準(zhǔn)確無誤 ， 應(yīng)用混合胰島素時 ， 先抽速效后抽長效的 。
2、注射部位應(yīng)有計劃選擇與輪換：通常在上臂前外側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)、臀部及腹部皮下注射；為避免皮下組織萎縮或增厚而影響吸收 ， 應(yīng)交替注射 ， 每次注射均應(yīng)改變位置 ， 一周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次 。

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