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漏斗胸的危害 漏斗胸的危害有哪些


漏斗胸的危害 漏斗胸的危害有哪些


漏斗胸屬于家族遺傳性的骨科疾病,一旦患有這種疾病會嚴(yán)重影響到患者的壽命,那么這種漏斗胸到底有什么危害呢?什么是漏斗胸漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病,男性較女性多見,有報道男女之比為4∶1,屬伴性顯性遺傳,主要表現(xiàn)為小兒前胸正中部位的胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形,形成漏斗狀,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第2或第3肋軟骨水平開始向背側(cè),到劍突上為最低點,形成船樣或漏斗樣畸形,帶使胸腔內(nèi)的臟器受到壓迫甚而移位,并導(dǎo)致小兒心肺發(fā)育及功能受到嚴(yán)重影響 。
漏斗胸的危害導(dǎo)致患者心理障礙 由于胸廓形狀的畸形,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些心理障礙,特別是大齡較大的兒童和成年人 。從表面上看,患者性格內(nèi)向不愛說話,實際上患者有深在的心理反應(yīng),通常表現(xiàn)為特異的窘態(tài)反應(yīng),如恥辱感、社會性焦慮、工作能力受限等 。由于長期扭曲的心理變化,使患者交際能力受到限制,嚴(yán)重時可出現(xiàn)抑郁癥,甚至產(chǎn)生輕生的念頭 。
影響患者的運動 年齡小的漏斗胸患者胸骨畸形往往有一定的對稱性,隨著孩子年齡的增長,胸骨畸形會越來越明顯,逐漸向右旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷一般比左側(cè)深,發(fā)生脊柱側(cè)彎,后胸部會逐漸變?yōu)閳A背或者平背,此時,凹陷的胸骨會嚴(yán)重壓迫患者的心肺,導(dǎo)致心臟向左側(cè)胸腔移位,患者主訴胸痛、胸悶、呼吸不暢,在運動過程中易出現(xiàn)運動耐力差的表現(xiàn) 。
影響心肺功能 漏斗胸不及時治療,凹陷的胸骨對心肺的壓迫會越來越嚴(yán)重,而心臟是人體中最重要的器官之一,主要是將血液從心室內(nèi)泵出,供給全身,肺是幫助呼吸的,若心肺長期受損,肺活量可逐漸降低,人體的通氣儲備功能會逐漸下降 。短期內(nèi)患者無明顯表現(xiàn),可長期下去,即便患者最后選擇手術(shù)治療了,對心肺造成的損傷也不可能再自主恢復(fù) 。
導(dǎo)致心臟向左側(cè)移位 年齡小的漏斗胸患者胸骨畸形往往有一定的對稱性,隨著孩子年齡的增長,胸骨畸形會越來越明顯,逐漸向右旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷一般比左側(cè)深,發(fā)生脊柱側(cè)彎,后胸部會逐漸變?yōu)閳A背或者平背,此時,凹陷的胸骨會嚴(yán)重壓迫患者的心肺,導(dǎo)致心臟向左側(cè)胸腔移位,患者主訴胸痛、胸悶、呼吸不暢,在運動過程中易出現(xiàn)運動耐力差的表現(xiàn) 。
導(dǎo)致其它疾病 漏斗胸對人體的危害不僅僅表現(xiàn)在心肺的壓迫上,它還常常會并發(fā)其他疾病 。漏斗胸本身并不能導(dǎo)致患者死亡,但其引起的各種并發(fā)癥常是漏斗胸患者死亡的重要原因,如嚴(yán)重的呼吸道感染、肺發(fā)育不全 。
縮短存活年齡 漏斗胸多見于15歲以下的兒童,很少見到40歲以上的患者,這可能是因為漏斗胸及脊柱側(cè)彎壓迫心肺,損害呼吸和循環(huán)功能,致使患者存活時間縮短,大多數(shù)在40歲以前就已去世 。
漏斗胸的臨床表現(xiàn)漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深 。隨著年齡增加患者還可以發(fā)生脊柱側(cè)彎,年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯,漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位 。
漏斗胸怎么診斷漏斗胸在臨床上非常容易診斷,畸形一目了然 。但要確定漏斗胸的嚴(yán)重程度則有一定的困難,目前臨床上有很多描述的方法,包括漏斗胸指數(shù)、Haller指數(shù)、胸脊間距、盛水法、體表波紋分域圖等 。各種方法自行體系但又可以互相參考,對術(shù)前漏斗胸畸形的測定和術(shù)后效果的評估具有重要指導(dǎo)意義 。

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