腹痛是臨床上十分常見的病癥，牽涉范圍很廣，病因復(fù)雜，只是偶爾一次上腹部疼痛，并不一定是疾病導(dǎo)致的，不必太過焦慮 。如果經(jīng)常疼痛，則也可能是以下病因?qū)е碌纳细共刻弁?。右上腹痛：須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題；左上腹痛：可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段 ?？紤]是胃炎腹痛以上腹部與臍周部為主，疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等，急性胃炎疼痛更為劇烈 。常伴惡心、嘔吐、腹瀉，亦可有發(fā)熱 。體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)上腹部或及臍周部有壓痛，多無肌緊張，更無反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn) 。
考慮是肝炎右上腹疼痛或觸痛，考慮是急性肝炎導(dǎo)致的肝區(qū)疼痛，比如急性病毒性肝炎，也偶發(fā)在慢性肝病者驟發(fā)期 。右上腹部肝區(qū)針刺一樣痛，或沉甸甸有個(gè)東西掛在那兒，時(shí)有時(shí)無，常能忍受 。生氣、勞累、活動時(shí)明顯，臥床休息可緩解，但右側(cè)臥位時(shí)卻加劇 。
考慮是胰腺炎胰腺炎導(dǎo)致的腹痛常位于中上腹部，有時(shí)向腰背部呈束帶狀放射，彎腰或前傾坐位可減輕，常發(fā)生于飽餐或大量飲酒后，輕者為鈍痛，重者多呈持續(xù)性絞痛 。急性胰腺炎患者常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱 。
【上腹部疼痛的原因 小孩上腹部疼痛的原因】
考慮是膽結(jié)石膽結(jié)石多見于40歲后中年人，女性多于男性 。較大的膽囊結(jié)石可引起中上腹或右上腹悶脹不適，噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀 。病人常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時(shí)發(fā)病 。
在無感染時(shí)，一般無特殊體征或僅有右上腹輕度壓痛 。但當(dāng)有急性膽囊炎感染時(shí)，可出現(xiàn)中上腹及右上腹壓痛、肌緊張，有時(shí)還可觸及腫大而壓痛明顯的膽囊 。
考慮是腸梗阻腸梗阻的疼痛多在臍周，呈陣發(fā)性腹痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等現(xiàn)象 。如若腹痛呈持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇，腹部壓痛明顯伴肌緊張及反跳痛，或更發(fā)現(xiàn)腹水，并迅速呈現(xiàn)休克者則提示為絞窄性腸梗阻 。
考慮是心肌梗塞心肌梗塞患者臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，部分患者疼痛位于上腹部，常被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥 。如果上腹部疼痛，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼、心律失?；?yàn)l死感，考慮可能是心肌梗塞 。
考慮是十二指腸潰瘍主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適 。
臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性：早餐后1～3小時(shí)開始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解 。食后2～4小時(shí)又痛，進(jìn)餐后可緩解 。約半數(shù)患者有午夜痛，患者常可痛醒 。節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周，隨著緩解數(shù)月，可反復(fù)發(fā)生 。
考慮是腹腔臟器破裂常見的有因外力導(dǎo)致的脾破裂，肝癌結(jié)節(jié)因外力作用或自發(fā)破裂，宮外孕的自發(fā)破裂等 。發(fā)病突然，持續(xù)性劇痛涉及全腹，常伴休克 。檢查時(shí)多發(fā)現(xiàn)為滿腹壓痛，可有肌緊張，多有反跳痛 。
考慮是鉛中毒鉛中毒患者主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐、心悸、頭痛失眠、大便呈黑色，檢查時(shí)腹部體征有不明顯，無固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音多減弱 。
推薦閱讀
- 左上腹部疼痛的可能病因男性 左上腹部疼痛的可能病因
- 上腹部中間疼痛的可能病因是什么 上腹部中間疼痛的可能病因
- 小孩左腹部疼痛的可能病因 左腹部疼痛的可能病因
- 女性左下腹部疼痛的可能病因 肚子左下方疼痛是什么原因女性
- 嘴唇上面發(fā)黑是什么原因造成的 嘴唇上面發(fā)黑是什么原因
- i-mate pdal通過電腦上網(wǎng)
- 菠蘿里有蟲卵似的小紅點(diǎn) 菠蘿上有斑點(diǎn)像蟲卵
- 山楂樹能嫁接什么果樹 山楂樹上可以嫁接什么果樹
- 中國上下五千年朝代順序口訣是怎樣的？
- 用D528上QQ不再是難事