（3）多囊卵巢綜合癥患者LH升高與不孕、流產(chǎn)關(guān)系密切 。LH的高分泌與高雄激素濃度相關(guān) 。此外，高胰島素血癥可能刺激促性腺激素細(xì)胞并導(dǎo)致LH過多分泌 。
（4）肥胖和多囊卵巢綜合癥互為因果，肥胖可引起月經(jīng)異常和稀發(fā)排卵，從而促進(jìn)多囊卵巢綜合癥的發(fā)生，而肥胖的多囊卵巢綜合癥患者可導(dǎo)致更嚴(yán)重的高雄激素血癥、胰島素抵抗和其他生殖內(nèi)分泌的紊亂 。肥胖人群周圍脂肪組織中的芳香化酶能夠把雄激素轉(zhuǎn)化成雌激素，導(dǎo)致高雌激素血癥 。高雌激素血癥通過調(diào)節(jié)促性腺激素釋放激素的釋放，增加LH分泌，降低卵泡刺激素分泌 。升高的LH進(jìn)一步刺激卵巢產(chǎn)生雄激素，形成惡性循環(huán) 。
此外，肥胖者胰島素抵抗發(fā)病率增加，而胰島素抵抗也會(huì)影響子宮內(nèi)膜生長 。肥胖患者的內(nèi)分泌紊亂可導(dǎo)致其不良妊娠結(jié)局 。
降低體質(zhì)量指數(shù)可改善不良妊娠結(jié)局，因此需要加強(qiáng)妊娠前咨詢，鼓勵(lì)多囊卵巢綜合癥患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在妊娠前及妊娠期間加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉 。
可能情況二：妊娠期糖尿?。℅DM） 妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退，妊娠期才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)的糖尿病 。GDM的危險(xiǎn)因素首先是肥胖，其次是胰島素抵抗，兩者又互為因果關(guān)系 。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，多囊卵巢綜合癥IR患病率為20%~40% 。多囊卵巢綜合癥患者妊娠后雌激素、孕激素、催乳素和胎盤泌乳素等妊娠激素的增加，因其都有對(duì)抗胰島素的作用，使妊娠前存在的胰島素抵抗和高胰島素血癥加劇，糖代謝紊亂，最終導(dǎo)致胰島β細(xì)胞失代償，發(fā)展為GDM 。并且多囊卵巢綜合癥人群的GDM發(fā)病率將會(huì)升高 。
建議：
因此建議對(duì)多囊卵巢綜合征孕婦進(jìn)行嚴(yán)密的產(chǎn)前監(jiān)護(hù)，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，在孕24~28周常規(guī)進(jìn)行糖篩查，如糖篩查異常進(jìn)一步行糖耐量試驗(yàn)，盡早診斷妊娠并發(fā)癥，及時(shí)處理，減少母嬰并發(fā)癥 。
可能情況三：妊娠期高血壓疾病（PDH） 據(jù)統(tǒng)計(jì)，2%~5%的孕婦被診斷為妊娠期高血壓，其中三分之一為多囊卵巢綜合癥患者 。多囊卵巢綜合癥患者尤其是合并胰島素抵抗者，妊娠期高血壓疾病發(fā)病率升高 。
胰島素抵抗是妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機(jī)制之一 。胰島素抵抗及繼發(fā)的高胰島素血癥可能通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，促使水鈉潴留、血管平滑肌肥大及細(xì)胞內(nèi)鈣交換加速，從而使血壓升高 。
也有研究證實(shí)，胰島素抵抗在高血脂、血管內(nèi)皮損傷等妊娠期高血壓早期病變中起促進(jìn)作用，進(jìn)而可能最終促使妊娠期高血壓發(fā)生 。高胰島素血癥可促使血管平滑肌細(xì)胞增生，導(dǎo)致血管腔狹窄、血管阻力增加及血管內(nèi)皮障礙 。
可能情況四：分娩并發(fā)癥 研究發(fā)現(xiàn)，多囊卵巢綜合癥患者的早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加 。
寶寶在37周以前出生就算早產(chǎn)，而多囊卵巢綜合癥患者生早產(chǎn)兒的幾率特別高 。早產(chǎn)是導(dǎo)致新生兒死亡的主要原因，即使寶寶活下來，健康和心理也有可能長期受到影響 。
建議：
如果多囊卵巢綜合癥患者在懷孕時(shí)感到宮縮或者出現(xiàn)宮頸感染，那么應(yīng)該小心早產(chǎn)，立即詢問醫(yī)生或者去醫(yī)院就診 。由于妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，有可能等不到足月，就會(huì)讓寶寶提前出生，避免母嬰受到更大的傷害 。
可能情況五：巨大兒發(fā)生率較高 研究表明，多囊卵巢綜合癥患者妊娠后巨大兒的發(fā)生率較高，這可能與多囊卵巢綜合癥患者治療采用促排卵有關(guān) 。
孕婦糖耐量降低和妊娠期糖尿病是產(chǎn)生巨大兒的重要危險(xiǎn)因素 。主要是因?yàn)楦哐谴碳ぬ阂葝uβ細(xì)胞增生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，阻止脂肪分解，促進(jìn)胎兒生長 。
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