簡要回答很多人平時(shí)會(huì)交醫(yī)保，但是在住院報(bào)銷時(shí)又看不懂到底是怎么報(bào)銷的，以前城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村醫(yī)保是分開的，現(xiàn)如今農(nóng)村醫(yī)保叫新農(nóng)合，計(jì)算比較簡單，通常是60%，也就是說花1萬塊錢報(bào)銷60%就是6000塊錢，但每個(gè)地區(qū)也會(huì)存在一定的差異性 。
01、而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在合并之后計(jì)算比較復(fù)雜，如果說醫(yī)保報(bào)銷比率是80%，通過計(jì)算之后才發(fā)現(xiàn)離這個(gè)比率是比較遙遠(yuǎn)的，而且完全看不懂 。
02、之所以產(chǎn)生這樣的情況，主要是住院報(bào)銷涉及到起付線，一般在看病的時(shí)候醫(yī)院有規(guī)定起付線以上才可以報(bào)銷，當(dāng)然各個(gè)地區(qū)的起付線是不一樣的，另外也跟醫(yī)院的等級(jí)有一定的關(guān)聯(lián) 。
03、比如說醫(yī)院的等級(jí)比較高，那么它的起付線就會(huì)比較高，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生所看病的話，起付線是特別低的，畢竟這些地方所看的疾病都是常見疾病，整體的費(fèi)用不高 。
【住院報(bào)銷怎么報(bào)合理】04、其次在報(bào)銷的時(shí)候涉及到醫(yī)保目錄問題，簡單來說，在住院就醫(yī)的時(shí)候不僅僅有目錄內(nèi)的藥物是可以進(jìn)行報(bào)銷的，但也會(huì)涉及到目錄外的藥物，目錄外的藥物也就是非醫(yī)保藥，那么不報(bào)銷很正常 。最后還需要看報(bào)銷的具體比例 。
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