65萬支流入市場的問題疫苗讓無數(shù)的寶爸寶媽們心驚肉跳 ， 自己家寶寶接種的疫苗是合格的嗎？進(jìn)口疫苗一定比國產(chǎn)疫苗可靠？
不合格新生兒疫苗流入市場 ， 萬千家長陷入恐慌 ， 新財知社請來國內(nèi)某知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)總監(jiān)朱祖懿解答家長們最關(guān)心的問題 ， 幫助大家在現(xiàn)有條件下給孩子最好的保護(hù) 。
Q1: 如何判斷孩子是否注射了問題疫苗？注射了怎么辦？
查看兒童預(yù)防接種證上的百白破接種記錄 ， 對比疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批號 。
目前涉及接種不合格疫苗的主要省份山東省、河北省 ， 已開展補(bǔ)打工作 ， 如果孩子注射了問題疫苗 ， 可根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的要求進(jìn)行補(bǔ)種 。
Q2：孩子注射的疫苗是這兩家公司生產(chǎn)的 ， 但不是這兩個批次 ， 需要補(bǔ)打嗎？
不建議補(bǔ)打 。
疫苗的接種次數(shù)和保護(hù)效力是經(jīng)過大規(guī)模臨床試驗確定的 ， 額外增加接種次數(shù) ， 可能增加過敏和血清病等風(fēng)險 。
Q3：醫(yī)院選擇疫苗的流程是怎樣的？未涉事疫苗會不會存在瞞報問題的情況？
每一批疫苗上市前都會進(jìn)行抽檢 ， 上市后 ， 抽檢依舊持續(xù)進(jìn)行 。上市使用的疫苗 ， 每一批均通過國家食藥監(jiān)總局中國食品藥品檢定研究院的檢定和審批 ， 效價達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 。
【是不是能打進(jìn)口疫苗，就不打國產(chǎn)疫苗?】我國疫苗主要分為兩類 ， 可以簡單稱之為“一類苗”和“二類苗” 。
一類苗是由政府免費(fèi)向公民提供的 ， 目前我國的一類苗主要有乙肝疫苗、卡介苗、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗等 ， 百白破也屬于一類苗 。一類疫苗由各省市政府負(fù)擔(dān)其經(jīng)費(fèi) ， 各省政府進(jìn)行預(yù)算、招標(biāo)采購 。采購的廠家不同 ， 價格會有一點(diǎn)點(diǎn)差別 ， 但是差別不大 ， 采購?fù)瓿珊?nbsp;， 統(tǒng)一分發(fā)至各疫苗接種點(diǎn) 。
二類苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的疫苗 。這一類疫苗不再由政府集中采購 ， 而是由各疫苗接種點(diǎn)自行采購 ， 這一類苗的定價也比較自由 ， 通常根據(jù)市場規(guī)則定價 ?？袢《疽呙缇蛯儆诙惷?。
醫(yī)院一般不會存在瞞報問題疫苗的情況 。就像剛才講的 ， 一類疫苗是由政府統(tǒng)一采購的 ， 因此會登記每一支疫苗的流向 。孩子的疫苗接種本上也寫明了接種疫苗的種類、批次、公司等信息 ， 家長可以一目了然 。當(dāng)發(fā)現(xiàn)疫苗有問題后每一支問題疫苗都會被追查 ， 醫(yī)院不可能繼續(xù)使用問題疫苗 。
Q4：國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗的差別在哪兒？
無論是國產(chǎn)疫苗還是進(jìn)口疫苗 ， 都按照國家食品藥物管理局的要求 ， 進(jìn)行嚴(yán)格的上市前臨床研究 ， 符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）要求 ， 并且每批疫苗經(jīng)過批簽發(fā)檢驗合格后才能上市使用 。
國產(chǎn)和進(jìn)口的同種疫苗 ， 在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、安全性和使用上沒有明顯的差別 。很多國產(chǎn)疫苗已經(jīng)出口國外 ， 例如 ， 成都生物制品研究所生產(chǎn)的乙型腦炎減毒活疫苗已經(jīng)通過WHO認(rèn)證 ， 被納入聯(lián)合國兒童基金會的采購計劃中 。
而進(jìn)口疫苗也存在不達(dá)標(biāo)的情況 。2017年 ， 中檢院在對賽諾菲巴斯德公司生產(chǎn)的36批五聯(lián)苗進(jìn)行批簽發(fā)檢驗中 ， 發(fā)現(xiàn)8批（約計71.50萬人份）疫苗的破傷風(fēng)效力不符合規(guī)定 ， 存在較高質(zhì)量風(fēng)險 。因此 ， 不能盲目迷信進(jìn)口疫苗 。
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