【住院醫(yī)療費(fèi)用理賠流程】
第一步：申請(qǐng)
1. 線上申請(qǐng)：關(guān)注“東莞市民?！蔽⑿殴娞?hào) ， 進(jìn)入服務(wù)中心——住院醫(yī)療登記報(bào)案 ， 一般兩個(gè)工作日內(nèi)我司工作人員會(huì)聯(lián)系您指引 ， 如沒接到電話也可在工作日聯(lián)系0769-38995518轉(zhuǎn)1進(jìn)行咨詢及報(bào)案 。
2. 線下申請(qǐng)：出院后帶齊醫(yī)療資料前往來(lái)東莞市東城區(qū)東源路9號(hào)人傷中心1號(hào)窗口辦理理賠 ， 也可以選擇就近的人保網(wǎng)點(diǎn)辦理 。(參照后續(xù)理賠流程))
【材料+流程 東莞市民保理賠指南】第二步：理賠材料(以人保理賠標(biāo)準(zhǔn)材料為準(zhǔn) ， 待定)
通用單證被保險(xiǎn)人身份證件(若被保險(xiǎn)人是未成年人 ， 需同時(shí)提供監(jiān)護(hù)人身份證件、出生證或能證明其關(guān)系的證件)
被保險(xiǎn)人收款賬號(hào)信息(包括領(lǐng)款人名稱、開戶行、銀行卡號(hào)) 。
快捷處理單(保險(xiǎn)公司提供模板)
投保人證件(個(gè)人投保：身份證正反面;團(tuán)單投保：機(jī)構(gòu)統(tǒng)一信用代碼證+法人代表身份證)
被保險(xiǎn)人同時(shí)購(gòu)買其他保險(xiǎn)公司(或社保)相同保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)單 ， 如果先向其他保險(xiǎn)公司索賠 ， 再向我司索賠 ， 其有關(guān)醫(yī)院證明資料必須由已收原件的保險(xiǎn)公司蓋章確認(rèn) ， 還需提供其他保險(xiǎn)公司的賠付結(jié)算單
醫(yī)療單據(jù)首次就診病歷
住院病案首頁(yè)
入院記錄
出院證明(出院小結(jié))
檢查和檢驗(yàn)報(bào)告
醫(yī)療發(fā)票(電子普通發(fā)票需補(bǔ)充：承諾函、承諾函拍照、發(fā)票說(shuō)明)
費(fèi)用清單
個(gè)人支付清單
大病保險(xiǎn)結(jié)算單l 社保結(jié)算單(若是異地就醫(yī)：醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單)
其他情況增加交通意外事故：交警責(zé)任認(rèn)定書、調(diào)解書
遭他人侵害、襲擊：派出所、公安部門出具的詳細(xì)事故證明
若被保險(xiǎn)人死亡 ， 須提供死亡證明、火化證明、銷戶證明、所在居委會(huì)出具的保險(xiǎn)金分割事宜約定書 。
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東莞市分公司為確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)的其他證明材料
【特定高額藥品費(fèi)用理賠流程】
第一步：理賠申請(qǐng)
線上申請(qǐng)：關(guān)注“東莞市民?！蔽⑿殴娞?hào) ， 進(jìn)入服務(wù)中心—特藥服務(wù)—特藥事后報(bào)銷申請(qǐng)
第二步：上傳材料l
被保險(xiǎn)人身份證件(若被保險(xiǎn)人是未成年人 ， 需同時(shí)提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明)l 住院病案首頁(yè)l 入院記錄
出院證明(出院小結(jié))
病理診斷報(bào)告/免疫組化報(bào)告/基因檢測(cè)報(bào)告/影像檢查報(bào)告
藥品處方
藥品發(fā)票
費(fèi)用清單
受益人銀行賬號(hào)
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