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東莞市民保理賠注意事項(xiàng)


東莞市民保理賠注意事項(xiàng)


為了讓您更方便、快捷的獲得理賠,在申請(qǐng)索賠時(shí)請(qǐng)注意以下幾點(diǎn):
1、出險(xiǎn)時(shí)及時(shí)報(bào)案,報(bào)案渠道:【東莞市民保微信公眾號(hào)】、【撥打0769-38995518】、【撥打95518】 。通過(guò)“東莞市民?!惫娞?hào)報(bào)案的,可享受在線申請(qǐng)住院、特定門診補(bǔ)充報(bào)銷的預(yù)報(bào)案或在線申請(qǐng)?zhí)厮幏?wù)等更快捷的服務(wù),還可及時(shí)了解更多增值新資訊 。
2、在您治療完畢需要索賠時(shí),請(qǐng)確認(rèn)您的醫(yī)療費(fèi)用先經(jīng)東莞醫(yī)保報(bào)銷,且報(bào)銷后剩余自付金額超過(guò)2萬(wàn)元(年度免賠額)人民幣 。如未超過(guò)自付2萬(wàn)元,則暫不符合賠付起付線 。
3、您需要留意,哪些不能賠:工傷事故不能賠、不在保單期限內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用不能賠、投保前患有的四大嚴(yán)重既往癥不能賠(詳見“東莞市民?!拔⑿殴娞?hào)里的【產(chǎn)品詳情】)、醫(yī)保結(jié)算單上顯示的純自費(fèi)藥(即100%扣除的自費(fèi)藥)及不符合東莞醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用不能賠、保單約定的除外責(zé)任不能賠 。
4、如您需線下咨詢或理賠,可前往市民保理賠服務(wù)中心—東莞市東城區(qū)東源路9號(hào)人保大廈人傷中心1號(hào)窗口 。(工作日周一至周五上午8:45到12點(diǎn);下午2:00到5:30)或前往各鎮(zhèn)街人保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn) 。
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