辦理條件
【東莞戶籍學生醫(yī)保參保指南】符合城居醫(yī)保參保條件的少年兒童包括本市區(qū)戶籍，符合計劃生育政策，未滿18周歲的少年兒童或雖已滿18周歲但仍在本統(tǒng)籌地區(qū)就讀的中小學生 。
辦理流程
符合參保條件的學生，由家長持出生證明和戶口簿，到就近的居委會或社保機構(gòu)辦理參保手續(xù) 。
繳費標準
2020年基本醫(yī)療保險標準是5305元，在莞就讀學生以個人0.9%的費率按月繳納醫(yī)療保險費，財政給予補貼1.2% 。經(jīng)計算可得出學生今年每月需繳費47.75元(5305×0.9%)，市財政每月相應地給每位學生補貼63.66元(5305×1.2%) 。
醫(yī)保待遇
學生連續(xù)參保并足額繳費滿2個月，從次月起可按規(guī)定享受社區(qū)門診、特定門診、住院等三方面的基本醫(yī)療保險待遇 。在一個年度內(nèi)，享受住院及特定門診基本醫(yī)療保險待遇后，其自負的合規(guī)醫(yī)療費用達到大病保險起付標準的，可以按規(guī)定享受大病保險待遇，最高可報銷85% 。
看社區(qū)門診，則最高可報銷75% 。比如說，學生感冒了，在選擇的定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)進行治療，或者轉(zhuǎn)診、急診，甚至門診搶救，只要參加了社會基本醫(yī)療保險，按規(guī)定均可報銷75% 。當然，若不是選定的醫(yī)療機構(gòu)，則可能需要全部自費 。
對于不幸患有重型地中海貧血、血友病、惡性腫瘤、癲癇等27類病種，參保的學生可以享受特定門診待遇 。即在特定門診規(guī)定發(fā)生的基本醫(yī)療費用，在其病種基本醫(yī)療費用限額內(nèi)，由社會醫(yī)療保險基金按75%支付 。
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