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安徽醫(yī)保新平臺(tái)切換上線期間就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的溫馨提示

云知道醫(yī)保


安徽醫(yī)保新平臺(tái)切換上線期間就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的溫馨提示


廣大參保群眾、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：
【安徽醫(yī)保新平臺(tái)切換上線期間就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的溫馨提示】按照全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)的總體部署，安徽省正在加快推進(jìn)國(guó)家（安徽?。┽t(yī)保信息平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱新平臺(tái)）在各地切換上線應(yīng)用 。由于新平臺(tái)上線是技術(shù)性強(qiáng)、關(guān)聯(lián)環(huán)節(jié)多的一項(xiàng)復(fù)雜系統(tǒng)工程，且全國(guó)各地停機(jī)切換的時(shí)間不一致，難免會(huì)給廣大參保患者和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算服務(wù)帶來(lái)不便，敬請(qǐng)諒解！
一、 關(guān)于新平臺(tái)上線時(shí)間的溫馨提示
目前淮北、黃山、滁州、六安、池州、亳州、宿州、安慶、蕪湖、省直等10個(gè)統(tǒng)籌區(qū)新平臺(tái)已上線 。11月底至12月中上旬期間，合肥、蚌埠、淮南、馬鞍山、宣城、銅陵、阜陽(yáng)等7個(gè)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)將會(huì)陸續(xù)進(jìn)行停機(jī)切換上線新平臺(tái)，屆時(shí)各市醫(yī)保部門將提前發(fā)布停機(jī)切換公告（具體要求請(qǐng)以各市醫(yī)保部門公告為準(zhǔn)） 。
與此同時(shí)，全國(guó)其他省（市、區(qū)）也進(jìn)入新平臺(tái)集中切換期和上線磨合期，請(qǐng)廣大參保群眾及時(shí)登錄當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的門戶網(wǎng)、醫(yī)保APP等，及時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)匕l(fā)布的停機(jī)切換公告 。
二、關(guān)于“就診憑證”的溫馨提示
在辦理入院、醫(yī)保登記、藥店購(gòu)藥等過(guò)程中，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照規(guī)定落實(shí)HIS端的刷卡身份校驗(yàn)服務(wù)，參保群眾憑本人的醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡或居民身份證辦理相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù) 。其中：職工醫(yī)保參保群眾在我省就醫(yī)時(shí)須持本人的醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡辦理入院登記、費(fèi)用結(jié)算等醫(yī)保服務(wù)，參保地另有規(guī)定的從其規(guī)定 。
三、關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷的溫馨提示
在參保地醫(yī)保老平臺(tái)停機(jī)前，建議符合出院條件的參保群眾及時(shí)辦理出院結(jié)算手續(xù)，最大限度減少“在途業(yè)務(wù)”給醫(yī)保結(jié)算帶來(lái)困擾 。
新平臺(tái)上線后，請(qǐng)盡可能按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定實(shí)行業(yè)務(wù)錯(cuò)峰辦理 。
新平臺(tái)上線磨合期間，如遇醫(yī)保結(jié)算不方便，或者在結(jié)算過(guò)程中系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)，或者出現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算不準(zhǔn)確等情況，請(qǐng)耐心等待相關(guān)方面協(xié)調(diào)處理；如遇短時(shí)間內(nèi)無(wú)法解決的技術(shù)性困擾，可先行全額自費(fèi)結(jié)算后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行手工報(bào)銷，詳情請(qǐng)電話咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 。
四、關(guān)于對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的溫馨提示
請(qǐng)廣大定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門各項(xiàng)要求，嚴(yán)格落實(shí)新平臺(tái)上線的相關(guān)規(guī)定，密切關(guān)注各地醫(yī)保部門的停機(jī)公告，及時(shí)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門反饋相關(guān)問(wèn)題，認(rèn)真做好新平臺(tái)上線磨合期間的參保群眾就診服務(wù)，切實(shí)保障參保群眾看病就醫(yī)不受影響、醫(yī)保結(jié)算待遇不受影響 。嚴(yán)禁借機(jī)推諉參保群眾、或變相加重參保群眾自付費(fèi)用負(fù)擔(dān)等行為 。一經(jīng)查實(shí)，將嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理 。
五、關(guān)于異地就醫(yī)的溫馨提示
（一）關(guān)于異地備案 。各參保地為減少新老平臺(tái)切換期間的在途異地業(yè)務(wù)，可能會(huì)在停機(jī)前10天左右暫停辦理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案等業(yè)務(wù)，參保群眾在異地就醫(yī)將無(wú)法實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算 。待新平臺(tái)上線后，如需進(jìn)行醫(yī)保直接結(jié)算，可聯(lián)系參保地醫(yī)保部門按規(guī)定進(jìn)行備案補(bǔ)錄 。
（二）關(guān)于異地停機(jī)安排查詢 ?？赏ㄟ^(guò)參保地醫(yī)保部門網(wǎng)站、微信號(hào)，或登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP點(diǎn)擊熱門服務(wù)“異地就醫(yī)”模塊，或登錄國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序，及時(shí)了解參保地和就醫(yī)地系統(tǒng)停機(jī)安排 。
（三）關(guān)于自助查詢異地就醫(yī)服務(wù) 。進(jìn)入異地就醫(yī)備案記錄查詢模塊，查詢跨省異地就醫(yī)備案是否還在有效期;在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢模塊(或登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站fuwu.nhsa.gov.cn)，查詢就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否可以提供住院或門診跨省直接結(jié)算服務(wù) 。

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