東莞已經(jīng)調(diào)整了社區(qū)門診急診報銷政策，1月1日起，夜間急診就醫(yī)無需社區(qū)轉(zhuǎn)診也能直接醫(yī)保報銷!
根據(jù)《東莞市人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善東莞市醫(yī)療保障體系的通知》(東府函〔2021〕237號)文件精神，為進(jìn)一步提升參保人享受基本醫(yī)療待遇的便捷性，確保有效滿足居民的實(shí)際需求，從1月1日起，東莞參保人在夜晚23點(diǎn)到次日8點(diǎn)時段，因急診直接到本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診基本醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險基金按《東莞市社會醫(yī)療保險辦法》(東府〔2018〕120號)第三十五條規(guī)定轉(zhuǎn)診至同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例支付 。
因特殊情況未能在醫(yī)院現(xiàn)場報銷的，參保人完成就診60天內(nèi)，攜帶本人社?？ㄔ皬?fù)印件、發(fā)票、費(fèi)用清單、門診病歷等資料到定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理報銷手續(xù) 。
政策解讀
【東莞夜間急診報銷需要轉(zhuǎn)診單嗎？】1、免辦轉(zhuǎn)診手續(xù)時段：定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)時間以外為23:00至次日8:00 。
2、急診認(rèn)定：由主診醫(yī)生根據(jù)實(shí)際病情和急診臨床診療規(guī)范判斷病情是否符合急診要求 。
3、費(fèi)用結(jié)算：以時間節(jié)點(diǎn)(23:00至次日8:00)進(jìn)行急診結(jié)算，按社區(qū)轉(zhuǎn)診比例報銷 。
4、因特殊情況未能在醫(yī)院現(xiàn)場報銷的，參保人完成就診60天內(nèi)，攜帶本人社?？ㄔ皬?fù)印件、發(fā)票、費(fèi)用清單、門診病歷等資料到定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理報銷手續(xù) 。
推薦閱讀
- 東莞一次性失業(yè)保險金最新計算方式
- 水果店葡萄保鮮方法 水果店夜間葡萄怎么保鮮
- 東莞夜間急診怎么報銷？
- 東莞夜間急診報銷條件
- 東莞殘疾人證在哪個部門辦？
- 條件+繳費(fèi)基數(shù) 東莞6周歲以下非本市戶籍子女參加醫(yī)保
- 東莞殘疾證如何辦理流程？
- 車輛在夜間行駛時注意事項(xiàng)
- 東莞殘疾證過期了在哪里換？
- 東莞殘疾證坐地鐵免費(fèi)嗎？