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南寧市醫(yī)保住院治療報銷比例


南寧市醫(yī)保住院治療報銷比例


住院治療費(fèi)報銷:
統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院實行分類報銷:
【南寧市醫(yī)保住院治療報銷比例】1.甲類醫(yī)藥費(fèi)在職人員、退休人員分別報銷85%、90%;
2.乙類醫(yī)藥費(fèi)在職人員、退休人員分別報銷75%、80%;
3.≥500元<5000元丙類醫(yī)藥費(fèi)在職人員、退休人員分別報銷65%、70%;
4.≥5000元丙類醫(yī)藥費(fèi)在職人員、退休人員分別報銷50%、55% 。
報銷流程:
參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院、門診特殊慢性病和門診醫(yī)療費(fèi)用,屬于醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算:
1、將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局城鄉(xiāng)居民保險科審核
2、審核通過后,到醫(yī)療費(fèi)用核定科辦理費(fèi)用結(jié)算,
3、結(jié)算完成后,到基金結(jié)算科辦理領(lǐng)款手續(xù);
屬于個人支付的,由個人直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算 。生育發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由參保人員持相關(guān)材料到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷 。

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