根據《規范》 ， 保險公司銷售的重大疾病保險 ， 所承保的疾病范圍必須包括：惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、重大器官移植術或造血干細胞移植術、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)六種核心疾病 。 對于其他疾病種類 ， 保險公司可以選擇使用 ， 但合同中涉及到的疾病名稱和疾病定義 ， 必須使用標準定義 。
一、惡性腫瘤
指惡性細胞不受控制地進行性增長和擴散 ， 浸潤和破壞周圍正常組織 ， 可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病 。 經病理學檢查結果明確診斷 ， 臨床診斷屬于世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD-10)的惡性腫瘤范疇 。
【重疾險保障核心在哪里，六大核心疾病告訴你】下列疾病不在保障范圍內
1、原位癌;
2、相當于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血病;
3、相當于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
4、皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤及已發生轉移的皮膚癌);
5、TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌;
6、感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤 。 注：如果為女性重大疾病保險 ， 則不包括此項 。
二、急性心肌梗塞
指因冠狀動脈阻塞導致的相應區域供血不足造成部分心肌壞死 。 須滿足下列至少三項條件：
1、典型臨床表現 ， 例如急性胸痛等;
2、新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞;
3、心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高 ， 或呈符合急性心肌梗塞的動態性變化;
4、發病90天后 ， 經檢查證實左心室功能降低 ， 如左心室射血分數低于50% 。
三、腦中風后遺癥
指因腦血管的突發病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞 ， 并導致神經系統永久性的功能障礙 。 神經系統永久性的功能障礙 ， 指疾病確診180天后 ， 仍遺留下列一種或一種以上障礙：
1、一肢或一肢以上肢體機能完全喪失;
2、語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;
3、自主生活能力完全喪失 ， 無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上 。
四、重大器官移植術或造血干細胞移植術
重大器官移植術 ， 指因相應器官功能衰竭 ， 已經實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術 。
造血干細胞移植術 ， 指因造血功能損害或造血系統惡性腫瘤 ， 已經實施了造血干細胞(包括骨髓造血干細胞、外周血造血干細胞和臍血造血干細胞)的異體移植手術 。
五、冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植術）
指為治療嚴重的冠心病 ， 實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術 。
冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其它非開胸的介入手術、腔鏡手術不在保障范圍內 。
六、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期）
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