日本免费全黄少妇一区二区三区-高清无码一区二区三区四区-欧美中文字幕日韩在线观看-国产福利诱惑在线网站-国产中文字幕一区在线-亚洲欧美精品日韩一区-久久国产精品国产精品国产-国产精久久久久久一区二区三区-欧美亚洲国产精品久久久久

  1. 首頁 > 云知道 > >

打兩次胎以后還能懷上孩子嗎 不能懷孕怎么辦

云知道不能


打兩次胎以后還能懷上孩子嗎 不能懷孕怎么辦


“醫(yī)生，我備孕兩年一直沒懷孕，
【打兩次胎以后還能懷上孩子嗎 不能懷孕怎么辦】檢查說我也沒啥問題，你怎么說我宮腔粘連呢”
“以前做過人流嗎”
“你說啥？”
“做過人流嗎？”
“做過…”
“但也是很多年前啦”
什么是宮腔粘連?
湖南婦女兒童醫(yī)院中醫(yī)婦科主任周薇介紹說：宮腔粘連又稱Asherman綜合征，是指由于各種原因?qū)е聦m腔或?qū)m頸管基底層內(nèi)膜損傷，進(jìn)而導(dǎo)致宮腔肌壁和（或）頸管相互粘連 。
正常女性子宮宮腔表面覆蓋著內(nèi)膜，由于內(nèi)膜的存在使子宮前后壁不會(huì)相互粘連 。而子宮內(nèi)膜又分為兩層：功能層和基底層，功能層周期性脫落使月經(jīng)來潮，基底層使脫落的功能層得到修復(fù)形成新的功能層 。但人流術(shù)后，子宮內(nèi)膜受到破壞，累積基底層，無法形成功能層，導(dǎo)致緊貼的子宮前后壁相互粘連，這就是宮腔粘連 。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，流產(chǎn)刮宮后宮腔粘連（IUA）發(fā)病率可達(dá)37.6%，是繼發(fā)性不孕的第二大病因 。
宮腔粘連會(huì)有哪些表現(xiàn)？
1、月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)
宮腔粘連導(dǎo)致月經(jīng)改變主要在于粘連范圍，如果粘連面積較小，可能會(huì)引起月經(jīng)量減少，但月經(jīng)周期基本正常；如果出現(xiàn)宮腔完全粘連，就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng) 。
2、周期性腹痛
疼痛一般出現(xiàn)在術(shù)后1個(gè)月左右，呈現(xiàn)突發(fā)性下腹痙攣性疼痛，有的伴有肛門墜脹感，疼痛一般持續(xù)3-7天后逐漸減輕，但間隔一月后會(huì)再次發(fā)作，且漸進(jìn)性加重 。
3、不孕及反復(fù)流產(chǎn)
宮腔粘連后，子宮內(nèi)膜變薄甚至缺失，子宮容積減少，從而影響胚胎正常著床，容易導(dǎo)致繼發(fā)性不孕，即使懷孕也容易出現(xiàn)流產(chǎn) 。
是否宮腔粘連，可以先行三維彩超看看
目前宮腔鏡檢查是宮腔粘連診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是需要麻醉，進(jìn)手術(shù)室，且花費(fèi)較貴 。而三維超聲檢查（高級(jí)版的常規(guī)陰道超聲檢查）具有無創(chuàng)、方便、快捷、高效的優(yōu)點(diǎn)，研究顯示，其對于診斷中重度宮腔粘連的準(zhǔn)確性達(dá)90%以上 。
通過三維超聲下子宮內(nèi)膜容受性（包括：內(nèi)膜厚度、類型、容積與血流等）的描述可了解子宮內(nèi)膜及宮腔環(huán)境 。比如子宮內(nèi)膜的厚度和容積與宮腔粘連程度密切相關(guān)，粘連范圍廣，程度重，則內(nèi)膜受到損傷就越多，內(nèi)膜容受性就越差 。充足的子宮動(dòng)脈血流有助于子宮內(nèi)膜有足夠的血供 。子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)（RI）、搏動(dòng)指數(shù)（PI）值低，表示血管阻力低，卵巢和子宮血流灌注良好，子宮內(nèi)膜容受性較好；反之，PI、RI值過高，血管阻力高，子宮動(dòng)脈血流灌注少，子宮內(nèi)膜容受性較差，胚胎著床困難 。
中醫(yī)藥治療宮腔粘連，助力李某成功受孕
30歲李女士，既往兩次稽留流產(chǎn)病史，婚后兩年一直未孕，2019年7月外院檢查提示宮腔粘連并予以行“宮腔粘連分離術(shù)”，術(shù)后復(fù)查情況也較良好，但仍未受孕 。
2020年7月患者經(jīng)過多方打聽，了解到周薇博士擅長運(yùn)用中醫(yī)整體觀念及辨證論治的臨床思維，通過中藥內(nèi)服與中醫(yī)外治相結(jié)合改善受孕環(huán)境，強(qiáng)調(diào)“種子先調(diào)經(jīng)”，中藥內(nèi)服與外治相結(jié)合，提高卵子質(zhì)量、改善盆腔環(huán)境、改善子宮內(nèi)膜容受性、促進(jìn)排卵以幫助廣大女性懷得上 。來到湖南婦女兒童醫(yī)院找到周薇博士，了解到患者病情后，先予以行三維彩超檢查了解子宮內(nèi)膜具體情況，檢查結(jié)果仍提示宮腔粘連可能，雖然宮腔粘連面積較小，但子宮內(nèi)膜血流較差，子宮動(dòng)脈阻力較高 ?？紤]患者上述情況，仍有自然受孕可能，于是予以中醫(yī)藥調(diào)理改善子宮內(nèi)膜血流助其受孕 。經(jīng)過幾個(gè)月調(diào)理，2020年12月李女士成功懷孕，欣喜萬分 。

推薦閱讀