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已經(jīng)有性行為打九價(jià)要檢查嗎 九價(jià)疫苗對(duì)女生要求

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已經(jīng)有性行為打九價(jià)要檢查嗎 九價(jià)疫苗對(duì)女生要求


2020全球癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示 ， 全球?qū)m頸癌新發(fā)病例數(shù)和死亡病例數(shù)位于女性惡性腫瘤的第四位 。我國的宮頸癌新發(fā)病例高峰年齡為20~24歲 ， 位居15~44歲女性最常見惡性腫瘤的第三位 。
宮頸癌的發(fā)病年輕化令不少女性“談癌色變” ， 所幸 ， 它是目前唯一明確病因的惡性腫瘤 ， 且已有疫苗可預(yù)防 ， 即HPV疫苗 。
“約不到?。?！”許多女性為預(yù)約HPV疫苗各種“撓頭” ， 事實(shí)上 ， 并非所有HPV疫苗都緊缺 ， 只是很多人存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)——二價(jià)看不上 ， 四價(jià)在猶豫 ， 九價(jià)一苗難求 。
那么 ， 注射了HPV疫苗是不是就不會(huì)得宮頸癌？什么年齡接種最佳？
39健康網(wǎng)邀請(qǐng)了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師姚婷婷 ， 耐心細(xì)致地解答大眾對(duì)HPV疫苗的顧慮和疑惑 。
一、多少歲接種最好？
HPV病毒即“人乳頭瘤病毒” ， 迄今已發(fā)現(xiàn)200多種 ， 可分為低危型和高危型 。低危型病毒主要引發(fā)尖銳濕疣 ， 高危型病毒則與宮頸癌密切相關(guān) 。目前 ， 尚無真正有效的藥物可以殺滅HPV病毒 。
姚婷婷介紹稱 ， 目前研究表明 ， 宮頸癌中有98%患者檢查出HPV陽性 ， 接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌發(fā)生的重要手段 。HPV疫苗目前有三種類型 ， 包括二價(jià)、四價(jià)和九價(jià) ， 顧名思義它們分別針對(duì)預(yù)防2種、4種和9種HPV病毒 。
其中 ， 二價(jià)HPV疫苗主要針對(duì)HPV16和18 ， 四價(jià)在此基礎(chǔ)上加上HPV6和11 ， 九價(jià)除了以上提及的四種病毒之外 ， 還包括HPV31、33、45、52和58 。
“HPV16和18是宮頸癌的病毒類型 ， HPV6和11則有可能導(dǎo)致尖銳濕疣 ， 因此四價(jià)疫苗還能預(yù)防尖銳濕疣的發(fā)生 。”姚婷婷表示 ， HPV疫苗的最佳接種年齡為9~13歲 ， 其次是13~26歲沒有性生活的女性 。
這3種疫苗的年齡限制略有不同：二價(jià)適合9~45歲女性接種 ， 四價(jià)適合20~45歲女性接種 ， 九價(jià)適合16~26歲女性接種 。
到了接種年齡 ， 應(yīng)該盡早去接種 ， 盲目等待九價(jià)疫苗是一種誤區(qū) 。
不少30歲以上的女性讀者提問：“超齡有無接種的必要” 。對(duì)此姚婷婷回應(yīng) ， 沒有宮頸病變的“超齡”有性生活的女性 ， 可以選擇接種二價(jià)或四價(jià)HPV疫苗 ， 但超過45歲一般不主張接種 。
二、接種后能懷孕嗎？男人也要接種嗎？
全國各地的衛(wèi)生站、社區(qū)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可進(jìn)行HPV疫苗預(yù)約 ， 此前 ， 由于不同價(jià)位疫苗的存量和價(jià)格有所差別 ， 部分女性優(yōu)先選擇了二價(jià)或四價(jià)疫苗 。隨著九價(jià)HPV疫苗在國內(nèi)上市 ， 這些女性有意愿再次預(yù)約和接種 。
針對(duì)這種情況 ， 姚婷婷認(rèn)為再次接種的必要性不強(qiáng) 。
當(dāng)接種年齡撞上懷孕生子這等大事怎么辦？
姚婷婷說 ， 由于HPV疫苗近20年才開始推廣使用 ， 療效和適用人群的數(shù)據(jù)還有待完善 。為了寶寶的安全 ， 暫不主張哺乳期女性接種HPV疫苗 。對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性 ， 建議接種后至少間隔半年再備孕 。
但對(duì)于一些接種疫苗后才發(fā)現(xiàn)懷孕的準(zhǔn)媽媽 ， 倒不必選擇放棄寶寶 ， “通過定期產(chǎn)檢進(jìn)行密切監(jiān)測 ， 接種者依然可以生下健康的寶寶 。”
在大眾的觀念里 ， HPV疫苗僅適用于年輕女性 。姚婷婷就此澄清 ， HPV病毒感染與男性的口腔癌、肛門癌和陰莖癌關(guān)聯(lián)密切 。“因此 ， 有條件的話 ， 性活躍男性群體同樣適宜接種HPV疫苗 ?！?br /> 三、打了疫苗照樣要定期做宮頸癌篩查
接種HPV疫苗前 ， 需要做什么檢查？醫(yī)學(xué)界主流觀點(diǎn)認(rèn)為 ， 在接種HPV疫苗前 ， 接種者無需做任何HPV檢測 。
“在接種疫苗前做檢查 ， 如果發(fā)現(xiàn)HPV呈陽性 ， 會(huì)給患者造成心理負(fù)擔(dān) 。她們也許會(huì)為了盡快‘轉(zhuǎn)陰’ ， 費(fèi)勁一切心思 ， 一來二去容易耽誤接種疫苗的最佳時(shí)間 。”

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