日本免费全黄少妇一区二区三区-高清无码一区二区三区四区-欧美中文字幕日韩在线观看-国产福利诱惑在线网站-国产中文字幕一区在线-亚洲欧美精品日韩一区-久久国产精品国产精品国产-国产精久久久久久一区二区三区-欧美亚洲国产精品久久久久

  1. 首頁 > 云知道 > >

哈爾濱市生育保險報銷指南

云知道哈爾濱市


哈爾濱市生育保險報銷指南


【哈爾濱市生育保險報銷指南】報銷范圍
哈爾濱生育保險報銷范圍包括以下費用：
1、女職工生育或者流產(chǎn)支付的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和職工計劃生育手術(shù)費(統(tǒng)稱生育醫(yī)療費);
2、女職工因生育或者流產(chǎn)引起疾病的醫(yī)療費;
3、生育或者流產(chǎn)津貼;
4、生育補(bǔ)助金 。
報銷標(biāo)準(zhǔn)
一、醫(yī)療費用報銷標(biāo)準(zhǔn)
生育保險基金支付的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用實行最高支付限額制，最高支付限額按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級確定;不足最高支付限額的，按照實際費用支付 。最高支付限額為：
1、生育
(1)產(chǎn)前檢查308元;
(2)自然生產(chǎn)，最高三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)1430元;
(3)助娩產(chǎn)，最高三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)1980元;
(4)剖宮產(chǎn)，最高三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)3520元;
(5)多胎生育的每多生一胎在相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加300元 。
2、計劃生育
(1)放置宮內(nèi)節(jié)育器 。最高三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)165元;
(2)取出宮內(nèi)節(jié)育器 。最高三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)198元;
(3)皮下埋植劑放置(取出)術(shù) 132元;
(4)宮腔鏡取環(huán)術(shù)550元;
(5)輸卵(精)管結(jié)扎術(shù)按實際醫(yī)療費結(jié)算;
(6)符合《黑龍江省人口與計劃生育條例》關(guān)于再生育規(guī)定，并辦理《計劃生育證》的，做疏通輸卵(精)管手術(shù)按實際醫(yī)療費結(jié)算;
(7)人工流產(chǎn) 。
二、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)
報銷基數(shù)以哈爾濱市女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù) 。
哈爾濱生育保險生育津貼計算標(biāo)準(zhǔn)
報銷基數(shù)以哈爾濱市女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù) 。
(一)生育：
1、正常產(chǎn)90天;
2、非正常產(chǎn)、多胞胎生育105天;
3、晚育120天;
4、高齡、高危晚育180天 。
(二)計劃生育：
1、12周(不含12周)以內(nèi)的人工流產(chǎn)15天;
2、12周至28周(不含28周)的引產(chǎn)(鉗刮)30天;
3、28周以上引產(chǎn)40天 。
報銷條件
哈爾濱市職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定;
3、在生育保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)生育或者實施計劃生育手術(shù) 。
報銷材料
一、本地生育報銷申領(lǐng)材料：
1、《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務(wù)機(jī)構(gòu)申請表》;
2、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件;
3、《母子健康手冊》原件;
4、二胎生育需另提供準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件;
5、《哈爾濱市企業(yè)職工生育保險待遇支付帳戶登記表》 。
二、異地或急診生育報銷申領(lǐng)材料：
1、《企業(yè)職工生育保險待遇申報表》;
2、醫(yī)療費收據(jù);
3、診斷書(加蓋醫(yī)院診斷專用章);
4、費用明細(xì);
5、《嬰兒出生證明》原件及復(fù)印件;
6、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件;
7、異地生育需提供病歷復(fù)印件;
8、二胎另需提供《準(zhǔn)生證》原件及復(fù)印件 。
報銷流程
一、本地生育報銷申領(lǐng)流程
1、早期妊娠診斷后，到居住地所在區(qū)婦幼保健站建《母子健康手冊》;
2、填寫《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務(wù)機(jī)構(gòu)申請表》一式三份，并加蓋單位公章 。攜帶《結(jié)婚證》等申領(lǐng)材料到市醫(yī)保中心辦理定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育登記備案;
3、登記備案后發(fā)生的產(chǎn)前檢查及生育醫(yī)療費，按定額在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;
4、生育結(jié)算后由企業(yè)生育代辦員攜帶《哈爾濱市企業(yè)職工生育保險待遇支付帳戶登記表》、《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務(wù)機(jī)構(gòu)申請表》單位留存件到市醫(yī)保中心申領(lǐng)，二十個工作日內(nèi)將津貼或補(bǔ)助撥入?yún)⒈挝惶峁┑膸糁?。

推薦閱讀