在懷孕以后一個多月的時(shí)間里，可以通過超聲檢查看到胎心，胎芽的逐漸發(fā)育 。如果受孕時(shí)間過晚的話，不排除胎心，胚芽發(fā)育出現(xiàn)延遲的表現(xiàn)，有的孕婦會在60天左右才可以通過超聲檢查明確看到胎心，胎芽的情況，所以對于胎心胎芽的發(fā)育來說，需要根據(jù)孕婦的具體情況才能進(jìn)行詳細(xì)的判斷，當(dāng)然還需要進(jìn)一步結(jié)合血hcg檢查，血孕酮檢查綜合性進(jìn)行判斷 。
多少天長胎芽和胎心胚胎的發(fā)育是：30—40天形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成胎心，所以一般在孕60天左右做B超檢查時(shí)就能夠看到胎囊、胎芽、胎心是否正常 。
一般來講，經(jīng)腹B超在妊娠六周的時(shí)候就可以看見胚芽了，在妊娠七周的時(shí)候大多可以看見原始心管搏動 。陰道B超可能要更早一些 。而就胚芽的大小來講，胚芽徑線在 2 mm 的時(shí)候就能見到原始心管的搏動了，當(dāng)然這是一般情況，超聲機(jī)的清晰度、超聲醫(yī)生的檢查經(jīng)驗(yàn)也是有差別的，而且還存在胚胎個體差異 。
但是，當(dāng)胚芽頭臀長>5 mm 仍無心管搏動往往提示胎兒死亡 。如果沒有特殊病史或者是陰道流血、腹痛等異常表現(xiàn)的時(shí)候，我們往往建議等待妊娠七周左右再做B超，因?yàn)槌霈F(xiàn)胎心搏動可確定為活胎，在此之前，我們見到妊娠囊、卵黃囊甚至胚芽的出現(xiàn)都無法確認(rèn)胚胎存活 。
但是對于月經(jīng)不規(guī)律或者記不清末次月經(jīng)的女性，我們可能無法準(zhǔn)確判斷孕周，如果B超提示見到胚芽但沒有見到心管搏動的時(shí)候，可以一周以后再復(fù)查B超，如果一周后仍然沒有見到心管搏動，就高度可疑胚胎停止發(fā)育了 。
為什么有胎心胎芽了還會胚胎停育?
HCG值不夠高 。種樹的時(shí)候，如果這顆樹根很小，就像沙漠里的樹，那樹就長不成大樹，容易在生長過程中枯死，所以茂盛的樹根是樹能長成大樹的基本條件 。懷孕也一樣，胎心胎芽出現(xiàn)了，但絨毛長的不旺盛，等胎兒繼續(xù)生長了，還是容易胎停 ?？唇q毛長的是否旺盛，主要看HCG的值 。正常妊娠在妊娠70天前，HCG應(yīng)該達(dá)到10萬或更高 。
如果HCG太低，就會胎停，根據(jù)最近幾年的經(jīng)驗(yàn)，很多胎心胎芽出現(xiàn)，但HCG只有1-2萬的最終還是會胎停 。在保胎的病歷中最低胎兒能到足月的是HCG達(dá)到5萬 。
【多少天有胎心胎芽「懷孕多久有胎心和胚芽正常」】所以，對有過胎停病史的孕婦，除了B超看胎心是否出現(xiàn)，一般還要監(jiān)測HCG的上升情況 。如果HCG上升緩慢，及時(shí)尋找原因，盡力治療 。因?yàn)?，樹根從種子種下來就開始生長，在樹根生長的過程是治療的最佳時(shí)間，如果到了停經(jīng)50-60天，絨毛生長都完成了，這時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)HCG低，再治療的效果就會差 。所以對于于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者，一般孕前來查原因，懷孕后要馬上干預(yù)，所以，一般建議復(fù)發(fā)性患者在知道懷孕后當(dāng)天或第二天就來就診 。早孕期至少一周兩次的HCG監(jiān)測 。
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