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醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少「醫(yī)保住院的報(bào)銷比例是多少啊」( 三 )

云知道

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利 。
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行 。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用 ， 按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付 。
住院醫(yī)保報(bào)銷比例是多少醫(yī)保報(bào)銷比例如下：
1、門診是村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60% ， 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40% ， 二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30% ， 三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%；
2、住院是鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60% ， 二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40% ， 三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%；
3、大病凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償 ， 即5001-10000元補(bǔ)償65% ， 10001-18000元補(bǔ)償70% 。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用 ， 按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付 。第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分 ， 由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算 。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度 ， 方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。
住院治療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例是多少法律分析：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn) 。一、學(xué)生、兒童 。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi) ， 發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用 ， 三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元 ， 報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元 ， 報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) ， 報(bào)銷比例為65% 。二、年滿70周歲以上的老年人 。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi) ， 發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi) ， 三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元 ， 報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元 ， 報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) ， 報(bào)銷比例為65% 。三、其他城鎮(zhèn)居民 。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi) ， 發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi) ， 三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元 ， 報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元 ， 報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) ， 報(bào)銷比例為60% 。
法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) ， 由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) ， 由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。
第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法 ， 由國務(wù)院規(guī)定 。
第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度 。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合 。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分 ， 由政府給予補(bǔ)貼 。
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行 。

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