由于患者有明顯的精神活動異常 ， 常被直接送到急診科 ， 并需要精神科醫(yī)生協(xié)助治療 ?！?017-12-24中華醫(yī)學科普回答】如題 ， 謝邀 ， 要回答這個問題 ， 需要了解譫妄是什么 ， 有哪些原因會引起譫妄 ， 譫妄在重癥監(jiān)護室非常普遍 ， 尤其是上了年紀的老人 ， 但大多換了環(huán)境后能好轉(zhuǎn) 。
有多少人聽過“譫妄”？
【2017-12-24中華醫(yī)學科普回答】如題 ， 謝邀 ， 要回答這個問題 ， 需要了解譫妄是什么 ， 有哪些原因會引起譫妄 ， 譫妄在重癥監(jiān)護室非常普遍 ， 尤其是上了年紀的老人 ， 但大多換了環(huán)境后能好轉(zhuǎn) 。先說說譫妄是什么？很多人并不了解譫妄 ， 譫妄狀態(tài)是一種病因?qū)W上非特異性的急性腦器質(zhì)性綜合征 ， 是在意識清晰度下降的背景基礎(chǔ)上所表現(xiàn)的意識內(nèi)容改變 ， 其病理基礎(chǔ)是整個大腦皮層功能的障礙 。
【防治ICU譫妄,醫(yī)學瞻望怎么治療】由于患者有明顯的精神活動異常 ， 常被直接送到急診科 ， 并需要精神科醫(yī)生協(xié)助治療 。譫妄有哪些表現(xiàn)呢？ 譫妄狀態(tài)有下列特征:1意識水平降低 ， 有定向障礙 ?；颊咭庾R水平在一天之內(nèi)可有波動 ， 往往傍晚或晚上加重 ， 或者僅在晚上出現(xiàn)意識障礙 。2常有精神運動性興奮 ?；颊弑憩F(xiàn)興奮不寧 ， 不停地扭動身體 ， 或循衣摸床 ， 或表現(xiàn)出既往職業(yè)性動作 。
患者對提問多不回答 ， 或回答不切題 。有時喃喃自語 ， 思維不連貫 。3可有幻覺或錯覺 ， 尤以幻視較多見 。錯覺和幻覺內(nèi)容多為恐怖性或迫害性 。患者可因攻擊或逃避幻覺到的敵人或野獸而產(chǎn)生沖動行為 ， 毀物、傷人或自傷 ， 或越窗逃走、造成意外事故 。有哪些引起譫妄的常見病因呢？ 常見的病因有: (1)急性缺氧:如窒息、自縊、麻醉意外等引起大腦嚴重缺氧而導致譫妄狀態(tài) 。
(2)軀體或顱內(nèi)的感染性疾病:包括:1）細菌感染:流行性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎、敗血癥、腦膿腫、硬膜下積膿、傷寒等 。2）病毒感染:乙型腦炎、單純瘡疹腦炎、腸道病毒腦膜腦炎 。流行性出血熱、散發(fā)性腦炎等 。3）立克次體感染:流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、恙蟲病等 。4）螺旋體感染:鉤端螺旋體病等 。
5）寄生蟲感染:腦型血吸蟲病、腦型瘧疾等 。(3)顱腦損傷:腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等 。(4)代謝障礙和內(nèi)分泌疾病:包括尿毒癥、肝性腦病、肺性腦病、酮癥酸中毒 ， 代謝性或呼吸性酸中毒或堿中毒、血鈉或血鈣過高、甲狀腺危象等 。(5)中毒:化學物質(zhì):鉛、砷、氰化物、有機磷農(nóng)藥、一氧化碳、乙醇等中毒 。
我父親七十多歲時做過髖關(guān)節(jié)置換手術(shù) ， 當天夜里出現(xiàn)狂躁情緒、幻覺等問題 ， 這樣的人多嗎？怎么回事？
我是骨科主治醫(yī)師 ， 當然樓主所述的這種術(shù)后情況 ， 我們遇到得更多 。我們曾經(jīng)有一個80多歲的老爺子 ， 接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)之后 ， 整整躁狂了一個星期！雖然陪護非常痛苦 ， 但一周后老爺子恢復正常了！一家人都怕病人是不是一直就這樣了 ， 現(xiàn)在好了 ， 都非常開心 ， 那下面咱們詳細說說 。這個術(shù)后情緒激動 ， 出現(xiàn)幻覺的學名叫 圍手術(shù)期神經(jīng)認知障礙（簡稱PND） 。
推薦閱讀
- 佛山市四醫(yī)救護車電話是多少,這臺救護車堪稱流動的ICU
- 怎么辨別假孕,母豬假孕危害大要如何防治
- 做好農(nóng)村環(huán)境污染防治,為農(nóng)村環(huán)境污染做什么
- 小措施防住院內(nèi)感染,icu為什么容易發(fā)生院內(nèi)感染
- 都滅懸浮劑配20毫升針劑是什么,蓮藕腐敗病的發(fā)生規(guī)律及綜合防治技術(shù)
- 輪胎廠土壤修復做些什么,重金屬污染土壤修復的二次污染與防治
- 四川廬山地震對林業(yè)造成什么影響,提升地震災害風險防治水平
- 五華區(qū)綠化處怎么樣,昆明五華區(qū)綠化處開展紅火蟻防治工作
- 省婦幼icu多少錢一天,廣東省婦幼保健院
- ICU院內(nèi)感染預防,預防icu院內(nèi)感染從哪些環(huán)節(jié)著手