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哪種乳腺癌不容易復(fù)發(fā)？

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復(fù)發(fā)或是癌的天性 ， 但是治療之后有些癌短短數(shù)月、一兩年就復(fù)發(fā)了 ， 有些癌五年、十年也沒有復(fù)發(fā) ， 為什么？復(fù)發(fā)之前誰也不能保證腫瘤不會復(fù)發(fā) ， 術(shù)后復(fù)發(fā)、復(fù)發(fā)間隔時間與很多因素都有關(guān)系！不容易與容易是相對的 ， 那么 ， 哪些乳腺癌容易復(fù)發(fā)呢？影響乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)最主要的因素還是分期 ， 也就是大家所說的早晚 。又有三個因素決定分期 ， 腫瘤大小及浸潤范圍T ， 區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況 ， 如腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多少枚N ， 有沒有融合？是否肝臟、肺臟、骨骼等轉(zhuǎn)移M？分期越早越不容易復(fù)發(fā) ， Ⅰ期乳腺癌5年生存率95%以上 ， 10年生存率也是非常高的！影響乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)第二個大的因素是基因分型 ， 以雌激素受體ER、孕激素受體PR、表皮生長因子受體Her-2、Ki-67的百分比把乳腺癌分為4型 ， ER、PR陽性為激素受體陽性乳腺癌 ， 生存時間最好 ， 三陰型乳腺癌預(yù)后最差 ， Her-2陽性乳腺癌居中 。
激素受體陽性乳腺癌又分luminalA、luminalB ， A的預(yù)后好于B 。一般情況下復(fù)發(fā)與預(yù)后是一致的 ， 也不完全絕對 ， 很多乳腺癌雖然骨轉(zhuǎn)移了 ， 但也可能生存很久 。組織分級也是影響乳腺癌預(yù)后很重要的病理因素 ， 組織分級越高、細(xì)胞分化越差、惡性程度越高、越容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、預(yù)后越差 。影響乳腺癌病人術(shù)后復(fù)發(fā)還有治療的問題 ， 一些分期較晚、惡性度高的乳腺癌 ， 術(shù)前治療或許有很多益處 ， 其中就含降低術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率！因此 ， 規(guī)范化治療很重要 。
激素受體陽性乳腺癌在術(shù)后7年左右有一個復(fù)發(fā)小高峰 ， 為什么 ， 很有可能是內(nèi)分泌治療5年結(jié)束 ， 體內(nèi)雌激素水平上升 ， 癌細(xì)胞又高興起來了 。內(nèi)分泌治療時間很長 ， 能不能堅持？復(fù)發(fā)喜歡不能堅持的病人 ， 有資料顯示 ， 內(nèi)分泌治療不足1年復(fù)發(fā)風(fēng)險提高8倍！一些病人心理的原因 ， 不喜歡運(yùn)動 ， 這對康復(fù)是很不利的！可能導(dǎo)致食欲不好、乏力、胃腸功能差、血液循環(huán)不好 ， 也可能影響心情！直接、間接的影響免疫力 ， 也會影響到一些治療檢查的進(jìn)行 。

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