4，護(hù)理和護(hù)士有什么區(qū)別護(hù)士是職業(yè)，護(hù)理是專(zhuān)業(yè) 。護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)以上學(xué)歷，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人叫做護(hù)士 。一個(gè)是職業(yè)，一個(gè)是專(zhuān)業(yè) 。護(hù)士指在醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事病人護(hù)理工作的人，男性女性都可以，不過(guò)目前女性居多 。護(hù)理和護(hù)士具體區(qū)別：1.護(hù)士是一個(gè)職業(yè)，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員 。從事護(hù)理工作 。2.護(hù)理是護(hù)士的工作內(nèi)容，但醫(yī)院有一種叫護(hù)工的人員，也從事護(hù)理病人的工作，但他們不是護(hù)士 。另外，護(hù)理也是一個(gè)專(zhuān)業(yè)，護(hù)士畢業(yè)前在學(xué)校學(xué)的就是護(hù)理專(zhuān)業(yè) 。護(hù)士是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)學(xué)生的一個(gè)就業(yè)方向 。護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)則是培養(yǎng)具備人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能，能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才，學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基本理論知識(shí)，受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練，具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力 。所以兩者是不同的 。護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員 。護(hù)士之名來(lái)自1914年鐘茂芳在第一次中華護(hù)士會(huì)議中提出將英文nurse譯為“護(hù)士”，大會(huì)通過(guò)，沿用至今 。護(hù)士可以分為主任護(hù)師、副主任護(hù)師、主管護(hù)師和護(hù)師 。5，護(hù)師考試成績(jī)多久出來(lái)護(hù)師職稱(chēng)考試成績(jī)一般在考后2個(gè)月左右公布，每年并不固定，但一般集中在7月份以后 。由于2020年護(hù)師資格證考試延期到9月舉行，所以2020年初級(jí)護(hù)師證考試成績(jī)公布時(shí)間預(yù)計(jì)在11月左右 。護(hù)師考試是為貫徹國(guó)家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)初、中級(jí)技術(shù)資格以考代評(píng)工作正式實(shí)施 。通過(guò)考試取得的資格代表了相應(yīng)級(jí)別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù) 。護(hù)師是護(hù)理人員的初級(jí)技術(shù)職稱(chēng)，相當(dāng)于醫(yī)師或技師，可以是大中專(zhuān)學(xué)歷的護(hù)士工作五/三年后通過(guò)考試獲得，也可以是護(hù)理本科生在畢業(yè)后工作滿一年后通過(guò)考試獲得 。護(hù)師職稱(chēng)考試成績(jī)一般在考后2個(gè)月左右公布，每年并不固定，但一般集中在7月份以后 。由于2020年護(hù)師資格證考試延期到9月舉行，所以2020年初級(jí)護(hù)師證考試成績(jī)公布時(shí)間預(yù)計(jì)在11月左右 。2020年護(hù)師資格證考試成績(jī)查詢網(wǎng)站為中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)，初級(jí)護(hù)師考試成績(jī)查詢?nèi)肟陂_(kāi)通之后，考生登錄中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)，憑本人準(zhǔn)考證號(hào)和報(bào)名時(shí)填寫(xiě)的證件號(hào)碼(身份證、軍官證、護(hù)照等)進(jìn)行成績(jī)查詢 。報(bào)考條件如下：（一）獲得省級(jí)教育行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)護(hù)理專(zhuān)業(yè)設(shè)置評(píng)審合格的中等衛(wèi)生護(hù)士學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)證書(shū)；（二）獲得國(guó)務(wù)院教育行政部門(mén)批準(zhǔn)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科畢業(yè)證書(shū)；（三）國(guó)務(wù)院教育行政部門(mén)認(rèn)可的境外中等或高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)證書(shū)和護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)照，其中外國(guó)人應(yīng)當(dāng)獲得中華人民共和國(guó)規(guī)定的漢語(yǔ)水平考試HSK合格證明，并在衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中見(jiàn)習(xí)3個(gè)月以上 。報(bào)名參加衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試的人員，要遵守中華人民共和國(guó)的憲法和法律，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神，同時(shí)具備下列相應(yīng)條件：參加護(hù)師資格考試：1、取得相應(yīng)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)學(xué)歷，受聘擔(dān)任護(hù)士職務(wù)滿5年；2、取得相應(yīng)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)歷，受聘擔(dān)任護(hù)士職務(wù)滿3年；3、取得相應(yīng)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)歷或碩士學(xué)位，從事本專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作滿1年 。6，特級(jí)護(hù)理護(hù)理記錄單多長(zhǎng)時(shí)間寫(xiě)一次危重護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)要求一、危重患者護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)原則護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)危重患者住院期間護(hù)理過(guò)程的記錄，稱(chēng)為危重患者記錄 。危重患者記錄針對(duì)的人群為：第一，重癥監(jiān)護(hù)的患者；第二，特級(jí)護(hù)理的患者；第三，一級(jí)護(hù)理并有病?；虿≈蒯t(yī)囑的患者 。危重患者記錄單的書(shū)寫(xiě)原則：危重護(hù)理記錄單應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)專(zhuān)科的護(hù)理特點(diǎn)進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，記錄時(shí)間應(yīng)該具體到分鐘 。如果因?yàn)閾尵葲](méi)能及時(shí)記錄，必須在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，不可編造 。二、危重患者護(hù)理記錄包括的內(nèi)容和層次危重患者護(hù)理記錄包括的內(nèi)容有：患者的姓名、科別、醫(yī)療的診所、住院的病歷號(hào)、床位號(hào)、頁(yè)碼、記錄日期和時(shí)間、出入量、體溫、脈搏、心率、心臟的節(jié)律、呼吸、血壓、癥狀、體癥、各種管道的情況、執(zhí)行醫(yī)囑和給藥情況、治療和護(hù)理的措施和效果、護(hù)士的簽名等 。危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的層次應(yīng)該和一般護(hù)理記錄單是一樣的 。三 、危重患者護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)的要求1. 時(shí)間的限制也就是必須在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)完成 。危重患者護(hù)理記錄應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄，如果因搶救未能及時(shí)記錄，應(yīng)在本班次內(nèi)或是處置完病人后馬上完成，不得超過(guò)6小時(shí) 。2. 書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容及格式書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容和層次應(yīng)該符合規(guī)范要求；格式要正確、語(yǔ)言要通順、字跡應(yīng)工整；書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容應(yīng)該客觀、準(zhǔn)確，突出護(hù)理內(nèi)容；治療、搶救和護(hù)理措施及表格中所列的各個(gè)項(xiàng)目應(yīng)該具體的記錄，而且要注明時(shí)間并有簽名 。3. 記錄的頻次首先，應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄；其次，應(yīng)該按照醫(yī)囑要求的時(shí)限記錄，例如，醫(yī)囑要求2小時(shí)測(cè)量血壓一次，護(hù)士就應(yīng)按醫(yī)囑要求2小時(shí)記錄一次危重記錄單；如果患者病情穩(wěn)定，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)記錄的間隔時(shí)間，沒(méi)必要每15～30分鐘記錄一次，但時(shí)間間隔也不可以過(guò)長(zhǎng) 。我們?nèi)詰?yīng)該15～30分鐘巡視病人一次，或者是一直有特護(hù)在病人身邊，只是書(shū)寫(xiě)的時(shí)間間隔可以在病情平穩(wěn)的情況下適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng) 。4. 危重患者護(hù)理記錄單質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量控制首先應(yīng)該字跡清楚、工整，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) 。其次，記錄應(yīng)該及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、具體 。語(yǔ)言描述、數(shù)據(jù)記錄等，都應(yīng)該非常準(zhǔn)確，而且應(yīng)該是病人客觀存在的，而不是護(hù)士主觀判斷或推理出的結(jié)論 。第三，能反映病情變化及處置情況 。病人的病情變化我們能做到觀察后及時(shí)記錄，而且針對(duì)病情變化和病人存在的問(wèn)題，及時(shí)采取了有效的護(hù)理措施和醫(yī)療措施，這些也應(yīng)該及時(shí)地記錄 。5. 危重患者出入量的記錄危重患者實(shí)入量欄應(yīng)記錄患者飲食、飲水、輸入液體、輸入的藥物 。出量欄應(yīng)該記錄患者的嘔吐物、滲出液、穿刺液、引流液、大小便量等，并將顏色、氣味、性狀、次數(shù)記錄在病情觀察欄內(nèi) 。危重患者的輸液、給藥的記錄方法：所有用藥均應(yīng)記錄在出入量欄內(nèi) 。藥物的用法、效果都應(yīng)該記錄在病情記錄欄內(nèi) 。比如說(shuō)時(shí)間是13點(diǎn)，我們給藥的名稱(chēng)是阿托品，給液的量是1毫升，實(shí)入量是1 毫升，那在這里給液量可以不寫(xiě)，只寫(xiě)實(shí)入量1毫升即可 。凡需連續(xù)輸液，而本班次未能結(jié)束時(shí)，為使入量準(zhǔn)確，要求記錄本班的實(shí)際入量和液體的余量 。余量的記錄方法：在交接班時(shí)，輸入的液體量有剩余時(shí)，如果只有一組液體，就可以記錄為“繼續(xù)給液量35ml” 。如果為二組以上液體，應(yīng)分別記錄液體組的主要藥名，如“頭孢拉啶液體繼續(xù)給液量100ml，止血敏組液體給液量70ml”6. 危重患者病情平穩(wěn)時(shí)如何記錄患者雖然病情危重，但是在本班次病情是基本穩(wěn)定的，這種情況我們應(yīng)該如何記錄呢？我們應(yīng)該按醫(yī)囑的要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)記錄 。醫(yī)囑要求多長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)一次，我們就應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間記錄一次 。對(duì)于一些非時(shí)限性的客觀資料，例如一般狀態(tài)、、飲食、排便情況等，可以作交班后、接班后、交班前的病人整體情況的記錄，就不必隨時(shí)描述這些情況了 。危重護(hù)理記錄單何時(shí)更換為一般護(hù)理記錄單？當(dāng)危重患者病情穩(wěn)定或醫(yī)囑改護(hù)理級(jí)別后，我們應(yīng)在護(hù)理記錄單的末行注明更改的護(hù)理級(jí)別，另起一行在病情記錄欄內(nèi)注明轉(zhuǎn)用“一般患者護(hù)理記錄單”并簽名，之后用一般患者記錄單記錄患者狀況，不可繼續(xù)將內(nèi)容再記錄在危重患者護(hù)理記錄單上7. 護(hù)理記錄中是否應(yīng)該記錄理化檢驗(yàn)的結(jié)果一般的情況下，理化檢驗(yàn)如果不是陽(yáng)性的結(jié)果，就不可以在護(hù)理記錄中記錄，但是如果是陽(yáng)性的結(jié)果，特別是與護(hù)理措施密切相關(guān)的陽(yáng)性結(jié)果就要記錄 。例如，“便潛血＋＋”、“血鉀3.0mmol/L”“床頭隔離”等，這樣的一些陽(yáng)性的檢查結(jié)果是必須要記錄的，因?yàn)檫@些陽(yáng)性檢查結(jié)果與護(hù)理措施和護(hù)理的健康指導(dǎo)是密切相關(guān)的8. 搶救的護(hù)理記錄內(nèi)容首先，應(yīng)該包括危重患者記錄的各項(xiàng)內(nèi)容；第二，搶救時(shí)的各項(xiàng)治療、護(hù)理措施的時(shí)間和效果都應(yīng)該記錄；第三，搶救開(kāi)始的時(shí)間、死亡的時(shí)間應(yīng)該記錄；第四，補(bǔ)寫(xiě)記錄時(shí)應(yīng)該寫(xiě)明記錄的時(shí)間和執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間，雖然執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間不是記錄的時(shí)間，我們也要如實(shí)地書(shū)寫(xiě)，不要把這些東西落掉危重護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)要求一、危重患者護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)原則護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)危重患者住院期間護(hù)理過(guò)程的記錄，稱(chēng)為危重患者記錄 。危重患者記錄針對(duì)的人群為：第一，重癥監(jiān)護(hù)的患者；第二，特級(jí)護(hù)理的患者；第三，一級(jí)護(hù)理并有病?；虿≈蒯t(yī)囑的患者 。危重患者記錄單的書(shū)寫(xiě)原則：危重護(hù)理記錄單應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)專(zhuān)科的護(hù)理特點(diǎn)進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，記錄時(shí)間應(yīng)該具體到分鐘 。如果因?yàn)閾尵葲](méi)能及時(shí)記錄，必須在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，不可編造 。二、危重患者護(hù)理記錄包括的內(nèi)容和層次危重患者護(hù)理記錄包括的內(nèi)容有：患者的姓名、科別、醫(yī)療的診所、住院的病歷號(hào)、床位號(hào)、頁(yè)碼、記錄日期和時(shí)間、出入量、體溫、脈搏、心率、心臟的節(jié)律、呼吸、血壓、癥狀、體癥、各種管道的情況、執(zhí)行醫(yī)囑和給藥情況、治療和護(hù)理的措施和效果、護(hù)士的簽名等 。危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的層次應(yīng)該和一般護(hù)理記錄單是一樣的 。三 、危重患者護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)的要求1. 時(shí)間的限制也就是必須在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)完成 。危重患者護(hù)理記錄應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄，如果因搶救未能及時(shí)記錄，應(yīng)在本班次內(nèi)或是處置完病人后馬上完成，不得超過(guò)6小時(shí) 。2. 書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容及格式書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容和層次應(yīng)該符合規(guī)范要求；格式要正確、語(yǔ)言要通順、字跡應(yīng)工整；書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容應(yīng)該客觀、準(zhǔn)確，突出護(hù)理內(nèi)容；治療、搶救和護(hù)理措施及表格中所列的各個(gè)項(xiàng)目應(yīng)該具體的記錄，而且要注明時(shí)間并有簽名 。3. 記錄的頻次首先，應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄；其次，應(yīng)該按照醫(yī)囑要求的時(shí)限記錄，例如，醫(yī)囑要求2小時(shí)測(cè)量血壓一次，護(hù)士就應(yīng)按醫(yī)囑要求2小時(shí)記錄一次危重記錄單；如果患者病情穩(wěn)定，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)記錄的間隔時(shí)間，沒(méi)必要每15～30分鐘記錄一次，但時(shí)間間隔也不可以過(guò)長(zhǎng) 。我們?nèi)詰?yīng)該15～30分鐘巡視病人一次，或者是一直有特護(hù)在病人身邊，只是書(shū)寫(xiě)的時(shí)間間隔可以在病情平穩(wěn)的情況下適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng) 。4. 危重患者護(hù)理記錄單質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量控制首先應(yīng)該字跡清楚、工整，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) 。其次，記錄應(yīng)該及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、具體 。語(yǔ)言描述、數(shù)據(jù)記錄等，都應(yīng)該非常準(zhǔn)確，而且應(yīng)該是病人客觀存在的，而不是護(hù)士主觀判斷或推理出的結(jié)論 。第三，能反映病情變化及處置情況 。病人的病情變化我們能做到觀察后及時(shí)記錄，而且針對(duì)病情變化和病人存在的問(wèn)題，及時(shí)采取了有效的護(hù)理措施和醫(yī)療措施，這些也應(yīng)該及時(shí)地記錄 。5. 危重患者出入量的記錄危重患者實(shí)入量欄應(yīng)記錄患者飲食、飲水、輸入液體、輸入的藥物 。出量欄應(yīng)該記錄患者的嘔吐物、滲出液、穿刺液、引流液、大小便量等，并將顏色、氣味、性狀、次數(shù)記錄在病情觀察欄內(nèi) 。危重患者的輸液、給藥的記錄方法：所有用藥均應(yīng)記錄在出入量欄內(nèi) 。藥物的用法、效果都應(yīng)該記錄在病情記錄欄內(nèi) 。比如說(shuō)時(shí)間是13點(diǎn)，我們給藥的名稱(chēng)是阿托品，給液的量是1毫升，實(shí)入量是1 毫升，那在這里給液量可以不寫(xiě)，只寫(xiě)實(shí)入量1毫升即可 。凡需連續(xù)輸液，而本班次未能結(jié)束時(shí)，為使入量準(zhǔn)確，要求記錄本班的實(shí)際入量和液體的余量 。余量的記錄方法：在交接班時(shí)，輸入的液體量有剩余時(shí)，如果只有一組液體，就可以記錄為“繼續(xù)給液量35ml” 。如果為二組以上液體，應(yīng)分別記錄液體組的主要藥名，如“頭孢拉啶液體繼續(xù)給液量100ml，止血敏組液體給液量70ml”6. 危重患者病情平穩(wěn)時(shí)如何記錄患者雖然病情危重，但是在本班次病情是基本穩(wěn)定的，這種情況我們應(yīng)該如何記錄呢？我們應(yīng)該按醫(yī)囑的要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)記錄 。醫(yī)囑要求多長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)一次，我們就應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間記錄一次 。對(duì)于一些非時(shí)限性的客觀資料，例如一般狀態(tài)、、飲食、排便情況等，可以作交班后、接班后、交班前的病人整體情況的記錄，就不必隨時(shí)描述這些情況了 。危重護(hù)理記錄單何時(shí)更換為一般護(hù)理記錄單？當(dāng)危重患者病情穩(wěn)定或醫(yī)囑改護(hù)理級(jí)別后，我們應(yīng)在護(hù)理記錄單的末行注明更改的護(hù)理級(jí)別，另起一行在病情記錄欄內(nèi)注明轉(zhuǎn)用“一般患者護(hù)理記錄單”并簽名，之后用一般患者記錄單記錄患者狀況，不可繼續(xù)將內(nèi)容再記錄在危重患者護(hù)理記錄單上7. 護(hù)理記錄中是否應(yīng)該記錄理化檢驗(yàn)的結(jié)果一般的情況下，理化檢驗(yàn)如果不是陽(yáng)性的結(jié)果，就不可以在護(hù)理記錄中記錄，但是如果是陽(yáng)性的結(jié)果，特別是與護(hù)理措施密切相關(guān)的陽(yáng)性結(jié)果就要記錄 。例如，“便潛血＋＋”、“血鉀3.0mmol/L”“床頭隔離”等，這樣的一些陽(yáng)性的檢查結(jié)果是必須要記錄的，因?yàn)檫@些陽(yáng)性檢查結(jié)果與護(hù)理措施和護(hù)理的健康指導(dǎo)是密切相關(guān)的8. 搶救的護(hù)理記錄內(nèi)容首先，應(yīng)該包括危重患者記錄的各項(xiàng)內(nèi)容；第二，搶救時(shí)的各項(xiàng)治療、護(hù)理措施的時(shí)間和效果都應(yīng)該記錄；第三，搶救開(kāi)始的時(shí)間、死亡的時(shí)間應(yīng)該記錄；第四，補(bǔ)寫(xiě)記錄時(shí)應(yīng)該寫(xiě)明記錄的時(shí)間和執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間，雖然執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間不是記錄的時(shí)間，我們也要如實(shí)地書(shū)寫(xiě)，不要把這些東西落掉半小時(shí)一般半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)寫(xiě)一次就好 。1、白天：2個(gè)小時(shí)總結(jié)病人一次2、晚上夜間：4個(gè)小時(shí)總結(jié)一次危重患者護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)的要求：1. 時(shí)間的限制也就是必須在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)完成 。危重患者護(hù)理記錄應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄，如果因搶救未能及時(shí)記錄，應(yīng)在本班次內(nèi)或是處置完病人后馬上完成，不得超過(guò)6小時(shí) 。2. 書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容及格式書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容和層次應(yīng)該符合規(guī)范要求；格式要正確、語(yǔ)言要通順、字跡應(yīng)工整；書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容應(yīng)該客觀、準(zhǔn)確，突出護(hù)理內(nèi)容；治療、搶救和護(hù)理措施及表格中所列的各個(gè)項(xiàng)目應(yīng)該具體的記錄，而且要注明時(shí)間并有簽名 。3. 記錄的頻次首先，應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄；其次，應(yīng)該按照醫(yī)囑要求的時(shí)限記錄，例如，醫(yī)囑要求2小時(shí)測(cè)量血壓一次，護(hù)士就應(yīng)按醫(yī)囑要求2小時(shí)記錄一次危重記錄單；如果患者病情穩(wěn)定，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)記錄的間隔時(shí)間，沒(méi)必要每15～30分鐘記錄一次，但時(shí)間間隔也不可以過(guò)長(zhǎng) 。我們?nèi)詰?yīng)該15～30分鐘巡視病人一次，或者是一直有特護(hù)在病人身邊，只是書(shū)寫(xiě)的時(shí)間間隔可以在病情平穩(wěn)的情況下適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng) 。如患者又不適 應(yīng)常觀察患者 一般半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)寫(xiě)一次就好． 白天２個(gè)小時(shí)總結(jié)病人一次，晚上夜間 ４個(gè)小時(shí)總結(jié)一次．
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