近日 ， 有新聞報道稱 ， 深圳一名男孩突然腿痛 ， 父母帶其四處求醫(yī) ， 歷經(jīng)數(shù)月癥狀卻更加嚴重 。 后來發(fā)現(xiàn)是惡性骨腫瘤 ， 此時男孩的腿骨已被腫瘤嚴重損害 ， 無奈之下只能切除 。 令人痛惜的案例警示著我們 ， 骨腫瘤不容小覷 ， 早發(fā)現(xiàn)才能早治療 。 那么 ， 什么是骨腫瘤？患骨腫瘤就一定要截肢嗎？
骨腫瘤是什么？
【患骨腫瘤一定要截肢嗎？聽聽專家怎么講】骨腫瘤是一類疾病的總稱 ， 包括原發(fā)的腫瘤和轉(zhuǎn)移來的繼發(fā)性腫瘤兩大類 。 原發(fā)類指的是產(chǎn)生在肌肉骨骼系統(tǒng)中的腫瘤 ， 轉(zhuǎn)移類指的是由肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌和腎癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引發(fā)的骨腫瘤 ， 這種轉(zhuǎn)移易發(fā)生在人體的中軸骨上 ， 包括脊柱、骨盆 ， 以及承重的骨骼 ， 如四肢長骨的近心端部位 ， 即股骨、肱骨等部位 。 因此 ， 對于有惡性腫瘤病史的患者 ， 專家建議進行定期的復查 ， 觀察是否出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象 。
從性質(zhì)來分 ， 骨腫瘤又可以分為良性和惡性 。 良性腫瘤一般發(fā)展比較緩慢 ， 癥狀不是很明顯 ， 而且不會發(fā)生轉(zhuǎn)移 。 與此相對 ， 惡性腫瘤的進展比較迅速 ， 會造成局部的嚴重損害 ， 且有些在早期就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移 ， 比如骨骼的原發(fā)惡性腫瘤可能會轉(zhuǎn)移到肺或其他臟器 。
需要注意的是 ， 骨腫瘤并不僅僅發(fā)于成人 ， 嬰幼兒和兒童也可能患上骨腫瘤 。 由于年齡的限制 ， 兒童往往不能清楚地表達自己的不適感 ， 家長發(fā)現(xiàn)異常應及時帶孩子去專業(yè)醫(yī)院檢查 。
如何判斷骨腫瘤？
一般而言 ， 體表的軟組織腫瘤比較好發(fā)現(xiàn) ， 但是被豐富的肌肉組織等包圍的骨骼病變在早期則不容易被發(fā)現(xiàn) ， 所以專家提倡早發(fā)現(xiàn)、早治療 。 如果出現(xiàn)疼痛、腫脹癥狀 ， 在考慮關節(jié)炎、腰椎間盤突出等常見病的同時 ， 也要提防是否為腫瘤 ， 應及時前往正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)檢查 。
值得注意的是 ， 由于目前還沒有顯示原發(fā)骨腫瘤的特定腫瘤標志物 ， 日常的體檢很難對骨腫瘤做出判斷 ， 但對于某些繼發(fā)骨腫瘤 ， 醫(yī)生還是可以檢驗到的 。 這就提醒我們 ， 日常生活中要及早關注、盡早檢查 。
患骨腫瘤一定要截肢嗎？
“患骨腫瘤就要截肢”的說法是一個誤區(qū) ， 截肢僅是治療末期、惡性度高或者發(fā)展很快的惡性腫瘤的方法之一 。 每一類腫瘤都有其對應的治療策略 ， 并不是只能進行截肢處理 。
目前醫(yī)學界對于骨腫瘤一般采用的是綜合性的治療方式 ， 包括手術、放療、免疫治療和靶向治療等等 。 其中 ， 手術是一種非常重要的治療手段 。 專家指出 ， 很多腫瘤 ， 特別是原發(fā)類腫瘤 ， 絕大多數(shù)是需要通過手術來達到根治的效果 。 骨腫瘤手術造成的切口和創(chuàng)傷往往比較大 ， 針對一些轉(zhuǎn)移類的病人 ， 專家采取微創(chuàng)治療的方式來減少創(chuàng)傷 。 目前 ， 射頻消融治療術也是一種較好的治療方法 ， 通過穿刺取得病理 ， 再進行消融來殺滅腫瘤細胞 ， 對病患的損傷比較小 。
受訪專家：北京大學人民醫(yī)院骨腫瘤科副主任湯小東、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師孫保勝
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