（1）迅速將患者移至溫暖的環(huán)境， 搬動(dòng)時(shí)要小心、輕放， 避免碰撞引起的心室纖顫、組織損傷及骨折 。 搬動(dòng)過程中要盡量讓患者保持頭低腳高位， 防止加重腦部缺血 。 盡快用棉被包裏患者進(jìn)行保暖 。 在頭、頸、胸、腹股溝處放置熱敷袋， 但切記不可溫度過高， 防止?fàn)C傷 。 處置過程中動(dòng)作要輕柔， 不要對患者肢體進(jìn)行按摩 。
（2）患者清醒能夠吞咽后， 可給予熱飲料， 如熱牛奶、熱糖水， 避免應(yīng)用酒類、咖啡等興奮性飲料 。
（3）所有低體溫患者均存在組織缺氧， 應(yīng)鼓勵(lì)其咳嗽和深呼吸以改善低氧癥狀， 常規(guī)給予吸氧， 必要時(shí)應(yīng)采用呼吸機(jī)輔助呼吸 。
（4）維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡， 糾正脫水狀態(tài) 。 專業(yè)急救人員會分次為患者輸注40℃生理鹽水， 并根據(jù)心率、血壓、尿量、皮膚狀況等決定補(bǔ)液量和速度 。
（5）對心跳呼吸停止者， 不要根據(jù)臨床癥狀體征或因推算受寒時(shí)間過長而輕易放棄搶教， 應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 。 現(xiàn)場給氧要特別注意氧氣的溫度， 關(guān)注儲氧容器的保暖 。
（6）復(fù)溫是凍僵搶救的關(guān)鍵環(huán)節(jié) 。 首先是脫去濕冷衣服；其次， 患者體溫在32℃~33℃時(shí)， 可用棉毛織品包裹身體， 逐漸自行復(fù)溫；體溫≤31℃時(shí)， 可用熱風(fēng)或用40~45℃熱水袋溫暖全身， 也可將患者浸泡于40℃上下的熱水中， 使其緩慢復(fù)溫 。 復(fù)溫過程中出現(xiàn)心跳停止或心室纖顫應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓或除顫 。 體溫低于12℃時(shí)， 復(fù)溫后肢體有紅、腫、痛， 神經(jīng)和肌肉的功能需要數(shù)周或數(shù)月后才能恢復(fù)， 理療可縮短恢復(fù)期 。
當(dāng)具備相關(guān)設(shè)施設(shè)備和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員時(shí)， 可采用包括體表復(fù)溫、腹膜透析復(fù)溫、呼吸道復(fù)溫、溫液洗胃/灌腸、靜脈點(diǎn)滴溫?zé)嵘睇}水和體外循環(huán)復(fù)溫等主動(dòng)復(fù)溫治療措施 。
4.快速復(fù)溫時(shí)的注意事項(xiàng)
（1）盡快開始復(fù)溫， 復(fù)溫過程中連續(xù)監(jiān)測體溫；
（2）不能隨意采用按摩、藥物和酒精類涂擦的方法促進(jìn)凍僵遇險(xiǎn)者的血液循環(huán)， 也不能采取局部烤火的方法復(fù)溫；
（3）復(fù)溫過程中應(yīng)注意糾正低血糖， 及時(shí)輸注加溫的5％葡萄糖液或5％葡萄糖鹽水 。 患者意識清醒、體溫基本正常后可給予熱的糖水、飲料 。
小貼士：
1.近年來， 全球極端天氣變化和氣象災(zāi)害頻發(fā) 。 戶外旅行前要關(guān)注目的地的氣候氣象條件和近期天氣變化趨勢， 對可能遇到的低溫情況做好充分的防護(hù)和應(yīng)對措施 。 同時(shí)， 驢友們不要貿(mào)然單獨(dú)出行， 更不要盲目和違規(guī)進(jìn)行所謂的“野外探險(xiǎn)” 。
2.因凍僵患者都存在程度不同的低體溫， 普通體溫計(jì)不能滿足需要， 相關(guān)急救者應(yīng)配備讀數(shù)低達(dá)20℃的專用體溫計(jì)， 以確保判斷的準(zhǔn)確性 。
本文由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院大內(nèi)科主任醫(yī)師熊旭東進(jìn)行科學(xué)性把關(guān) 。
【戶外凍傷怎么辦？關(guān)于凍傷你必須要知道這些事】“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
推薦閱讀
- U盤插入電腦讀不出來怎么辦
- 微信發(fā)錯(cuò)消息了怎么辦
- 孩子沒胃口還嘔吐怎么辦？這個(gè)調(diào)味料可止吐
- 嵌甲反復(fù)化膿怎么辦？這些處理措施要牢記
- 冰虎車載冰箱壓縮機(jī)不啟動(dòng)怎么辦 冰箱壓縮機(jī)不啟動(dòng)怎么辦
- 發(fā)動(dòng)機(jī)故障燈亮了應(yīng)該怎么辦 發(fā)動(dòng)機(jī)故障燈亮了什么原因
- 商鋪產(chǎn)權(quán)40年后怎么辦 商鋪產(chǎn)權(quán)40年后到期怎么辦
- 面對不斷上漲洪水怎么辦
- 流量限速了怎么辦 手機(jī)流量被限速了怎么辦
- 換工作醫(yī)保斷了三個(gè)月,換工作醫(yī)保斷了三個(gè)月怎么辦怎么重新交