感染布病后的癥狀有哪些？如何確診？
由于布病的臨床癥狀與流感的癥狀極為相似 ， 所以在多數(shù)初次診斷的病例中會出現(xiàn)誤診 ， 要想確診 ， 需要通過對患者的多種體液進行培養(yǎng) ， 分離病原菌來確認 ， 多數(shù)情況下還需要配合進行布魯氏菌抗體的檢測 。
為什么這么復雜呢？原因與檢測方式有關 。 雖然直接進行分離培養(yǎng)是最直接的檢測手段 ， 可以直接確定是否被感染 ， 但在感染初期病原菌的量不足時 ， 很難通過直接分離培養(yǎng)檢測出來 ， 而抗體檢測對量的要求較低 ， 能很好地克服這一問題 。 不過 ， 尷尬的是 ， 抗體檢測出來的結果只能表明是否接觸過這種病原菌 ， 不能說明是否感染了 。 所以 ， 一般需要先進行病原菌的分離培養(yǎng) ， 如果沒有結果 ， 需要再進行抗體檢測 ， 當抗體檢測出陽性后 ， 再在固定的時間 ， 再次做病原菌分離培養(yǎng)的檢測 ， 這樣才能最終確認是否感染布病 。
在不同的患者中 ， 布病表現(xiàn)出來的臨床癥狀并不完全一樣 ， 但主要包括以下幾種：頭痛、關節(jié)疼痛、抑郁、體重減輕、虛弱疲勞和肝功能障礙 。 約有90%的布病患者會出現(xiàn)周期性發(fā)熱 ， 約有20%～60%的病例會伴隨關節(jié)炎、脊柱炎或骨髓炎 。 還有部分患者可能出現(xiàn)肝腫大 ， 也可能出現(xiàn)胃腸道相關的并發(fā)癥 。 在高達20%的病例中 ， 會伴有泌尿生殖系統(tǒng)并發(fā)癥 ， 其中以睪丸炎和附睪炎最為常見 。
如何治療布??？能治愈嗎？
人體感染布魯氏菌病后 ， 由于存在個體差異 ， 病菌在體內(nèi)的存留時間有所差異 。 現(xiàn)有對布菌病的治療主要是混合抗生素治療 。 這類細菌還沒有對抗生素產(chǎn)生耐藥作用 ， 所以大部分常用的抗生素是可以殺死這類細菌的 。 另外 ， 及時就醫(yī)非常重要 ， 如果沒有及時就醫(yī) ， 雖然后續(xù)抗生素治療也可以殺死細菌 ， 但會導致嚴重的后遺癥 。
遺憾的是 ， 目前還沒有專門針對該病的治療藥物 ， 部分抗生素對布魯氏菌屬的菌具有殺傷作用 ， 但由于個體對抗生素的過敏等不良用藥反應不同 ， 需要在醫(yī)生指導下用藥 ， 不能擅自用藥 。
很多人擔心 ， 患上布病以后 ， 可以治愈嗎？
首先我們要定義一下治愈的概念 。 不少布病相關的新聞中出現(xiàn)過“治愈”的字樣 ， 這里所說的治愈和大家理解的“痊愈”還不太一樣 ， 一般說的是對布魯氏菌的消除 ， 而且其實只是從檢測上說的“消除” ， 指的是在宿主體內(nèi)無法再檢測出布魯氏菌 。 但我們的檢測手段無法檢測出布魯氏菌的存在 ， 卻不一定真正意味著布魯氏菌在宿主的身體里消失了 。
因此 ， 從這個治愈的定義來說 ， 在治愈后人體并不能產(chǎn)生永久性免疫能力 ， 就是說依然有可能再次患病 。 而且 ， 即使在治愈后 ， 部分患者還會存在癥狀反復或持久出現(xiàn)的情況 。 更加令人頭疼的是 ， 布病引起的一系列多種多樣的后遺癥會伴隨終身 。
這種種問題 ， 都導致布病對絕大多數(shù)畜牧業(yè)從業(yè)人員的健康形成了嚴重威脅 。 我國也因此將布病列為職業(yè)性傳染病 ， 相關從業(yè)人員罹患此病可以被認定為工傷 。
疫苗可以阻斷傳播嗎？
人類對付傳染病的有效手段之一就是疫苗 。
自從布病的病原菌被發(fā)現(xiàn)以來 ， 人們就一直在研制能用于防范布病的獸用疫苗 。 經(jīng)過不斷的改良 ， 目前已經(jīng)有分別基于減毒活株和滅活株研制的疫苗 ， 這兩種疫苗中減毒活疫苗所產(chǎn)生的免疫抵抗能力更勝一籌 ， 但所擁有的免疫時效依就不夠持久 。
而且 ， 由于減毒活疫苗生產(chǎn)時 ， 要求病原菌是活著且具有侵染能力的 ， 所以在這類疫苗的生產(chǎn)場所需要嚴格的防控措施 ， 不然極易造成工作人員的感染 。
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