為什么在家和醫(yī)院測(cè)量結(jié)果不一樣?血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)該這樣做( 二 )
老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現(xiàn)體位性低血壓(即站著的時(shí)候血壓是正常的 , 但是一躺下血壓就低 , 達(dá)不到90mmHg到60mmHg的最低血壓標(biāo)準(zhǔn)) , 應(yīng)該要加測(cè)站立血壓 , 站立位血壓測(cè)量應(yīng)在臥位改為站立3分鐘內(nèi)進(jìn)行 。
最后 , 孫彧翀還表示 , 診室測(cè)血壓不能代表整體血壓情況 , 因?yàn)橛行┎∪藢儆凇鞍状蠊痈哐獕骸?nbsp;, 即看見(jiàn)穿白大褂的人就緊張 , 精神緊張 , 血壓值就升高 , 但自己回家測(cè)就沒(méi)有問(wèn)題 。 此外 , 精神高度焦慮的患者 , 不建議頻繁自測(cè)血壓 , 這個(gè)血壓會(huì)越測(cè)越高 。
高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及血壓控制目標(biāo)值
孫彧翀指出 , 正常血壓是120mmHg到80mmHg , 現(xiàn)在來(lái)說(shuō)是130mmHg到80mmHg 。 一級(jí)高血壓是收縮壓140~159mmHg , 和/或舒張壓90~99mmHg為輕度;二級(jí)高血壓是收縮壓160~179mmHg , 和/或舒張壓100~109mmHg為中度;收縮壓大于等于180mmHg和/或舒張壓大于110mmHg就可以診斷三級(jí)高血壓了 , 為重度 。
血壓控制的目標(biāo)值一般應(yīng)小于140/90mmHg;歲數(shù)稍微大的目標(biāo)值在149mmHg左右;如果是患有糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或者冠心病患者 , 血壓控制目標(biāo)值小于130/80mmHg;老年收縮期高血壓則收縮壓控制于150mmHg以下 , 如果能夠耐受可降至140mmHg以下 。
專家:南京市江北新區(qū)揚(yáng)子醫(yī)院中西醫(yī)、結(jié)合科中醫(yī)師孫彧翀
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