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拼命控制膽固醇,沒想到低了也會有危害?( 三 )


人體內(nèi)膽固醇水平是有一套調(diào)節(jié)機制的 。 研究發(fā)現(xiàn), 即便從食物中吃了大量的膽固醇, 但是仍然會有大約 60% 的血漿膽固醇來自體內(nèi)的生物合成 。 有些高血脂患者在相當長的時間內(nèi)完全不攝入膽固醇, 但是血漿膽固醇濃度也只能下降 10%~25% 。
這說明, 如果血漿膽固醇濃度真的過高, 不能只用限制膽固醇的辦法 。 完全不吃高膽固醇的食物, 也不一定有效 。
相反, 如果完全不吃含膽固醇的食物, 又缺乏營養(yǎng)指導, 那么反而容易造成蛋白質(zhì)缺乏, 必需脂肪酸缺乏, 以及脂溶性維生素攝入不足等麻煩 。
總之, 有關膽固醇的事情, 需要理解以下10個要點 。
1 按目前研究證據(jù), 血漿膽固醇水平較低, 可能增加全因死亡風險, 包括抑郁、焦慮等問題的風險, 而且也不利于預防心腦血管疾病 。
2 如果人還年輕, 血膽固醇指標還是控制在正常范圍為好, 但合格即可, 不必追求很低, 并不是越低越健康的 。
3 如果已經(jīng)人到中年, 甚至已經(jīng)到了老年, 血膽固醇水平稍微超標一點, 包括 TC 和 LDL-c, 不必太緊張, 因為并不影響壽命 。
4 目前各國都取消了健康人的膳食膽固醇限量, 所以日常膳食當中, 與其考慮膽固醇攝入量是多少, 不如考慮各類食物比例是否合理 。
5 膽固醇主要是身體合成的, 食物中吃進來的是一小部分 。 大部分人在食物攝入量增加時, 自動減少身體合成的量, 保持血膽固醇水平基本穩(wěn)定 。
6 有些人膽固醇調(diào)控能力較弱, 一次性吃較多高膽固醇食物時, 有可能膽固醇水平暫時輕微上升 。 但如果沒有膽囊疾病等情況, 健康人偶爾吃兩三個雞蛋或較多肉類, 是不用擔心膽固醇水平長期異常的 。
【拼命控制膽固醇,沒想到低了也會有危害?】7 膽固醇只存在于動物性食品當中 。 刻意不吃含有膽固醇的動物性食品, 沒有替代食材和營養(yǎng)增補劑, 沒有營養(yǎng)專業(yè)人員來幫助安排膳食, 有可能造成營養(yǎng)不良問題, 反而可能增加癡呆發(fā)生風險 。
8 如果醫(yī)囑需要降低血膽固醇水平, 應當更多地考慮增加體力活動, 降低腰圍和體脂率, 同時改善飲食內(nèi)容 。 與其只考慮食物的膽固醇含量這一個指標, 不如好好想想食物的營養(yǎng)價值高不高, 食物的比例是不是合理, 烹調(diào)方法是不是健康 。
9 遵循中國居民膳食指南, 或地中海膳食模式, 有利于減少心腦血管疾病和癡呆發(fā)生風險 。 如果以前吃太多的肉類, 不妨適度減少肉類攝入量, 把一部分肉換成少油烹調(diào)的魚類, 以及堅果油籽類 。
10 增加全谷雜豆比例, 攝入足夠的膳食纖維, 降低身體對食物膽固醇的利用率, 都有利于維持良好的膽固醇水平 。 從植物性食品中獲得健康好處, 而不是一味排斥魚肉蛋奶等動物食品 。
最后給大家一個健康食譜示例, 它雖然也含有膽固醇, 但能提供較多的膳食纖維和植物固醇, 有利于降低膽固醇的生物利用率, 改善營養(yǎng)平衡 。
早餐:牛奶燕麥粥(全脂牛奶1杯+1勺燕麥片);烤全麥饅頭2片, 中間夾核桃仁碎1勺、罐頭泉水浸金槍魚1勺, 生菜葉2片;水果1份(約半個蘋果) 。
午餐:木耳豆腐炒雞蛋半碗;焯拌菠菜1碗, 用芝麻醬半湯匙做成調(diào)味汁;紅薯大米飯1碗;豆?jié){1大杯 。
晚餐:八寶粥1碗半(紅小豆、綠豆、白米、紫米、燕麥、薏仁、蓮子、花生等, 加2枚小棗);蒜蓉綠菜花;蘑菇筍丁炒雞?。缓}卜絲拌海帶絲 。
參考文獻:
[1] Ding D, Fen Z, Yang C, et al. Cholesterol profiles and incident cognitive decline among older adults: the Shanghai Aging Study. Age and Ageing, 2020 Aug 6. https://doi.org/10.1093/ageing/afaa140

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