1. 首頁 > 云知道 > >

安全使用他汀類藥物降血脂

小知識激酶降脂藥物實用雞肉腎臟科普汀類普伐他汀因心血管


安全使用他汀類藥物降血脂



他汀類藥物降脂療效好和心血管獲益明確已得到充分肯定 。 但與此類藥物相關的不良反應也屢見報道 ， 認識和防治他汀類藥物相關的不良反應非常重要 。
他汀類藥物重要的不良反應：
【安全使用他汀類藥物降血脂】他汀類藥物重要的不良反應之一為肝酶的升高 ， 普伐他汀和瑞舒伐他汀因具有一定的水溶性可通過腎臟排泄 ， 故對肝臟的損害較小 ， 多用于肝功能輕度異?；颊撸欢鴮τ谀I功能減退者可選擇其他他汀類藥物 ， 其中阿托伐他汀對腎臟的影響最??；普伐他汀因肌病的副作用小而更適宜老年人使用 。
他汀類藥物另一重要的不良反應是引起肌病往往表現為橫紋肌溶解 ， 并且會導致腎衰死亡 。 他汀所產生的不良反應不僅與遺傳基因有關 ， 也與用藥個體、伴隨疾病、合并用藥及使用劑量關系密切 。
大劑量他汀類藥物治療出現肌肉癥狀的危險因素：
-使用另一種降脂藥物時出現肌肉疼痛的病史；
-高肌酸激酶(CK)史或常規體力活動強度增加；
-使用或不使用降脂藥物時出現肌肉癥狀的家族史；
-不能解釋的肌肉痙攣；
-未治療的甲狀腺功能減低；
-合用藥物的數量增加或相同代謝途徑的合并用藥 。
對這些因素的評價有助于檢出高危人群 ， 選擇合適的他汀類藥物 ， 并且建議所有他汀類藥物均采用較小劑量開始治療 。
此外 ， 服用他汀類藥物時應避免使用含葡萄柚汁的飲料 ， 應避免合并使用大環內酯類抗生素、吡咯類抗真菌藥、維拉帕米、環孢素、胺碘酮等藥物 ， 不得聯合其他調脂藥(如貝特類、煙酸等) 。 服藥期間 ， 定期檢測肝功及肌酸激酶 ， 患有糖尿病、高血壓等病的患者應同時監測血糖、血壓 。 他汀類藥物宜在晚間睡前服用 。

    推薦閱讀