慢阻肺 ， 即慢性阻塞性肺疾病的簡稱 。 據2018年國際權威醫學期刊《柳葉刀》發表的由我國學者完成的大規模人群研究“中國成人肺部健康研究”顯示 ， 我國慢阻肺患者約1億人 。 其中 ， 我國20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6% ， 40歲以上人群患病率為13.7％ ， 60歲以上人群患病率超過27％ 。
慢阻肺有什么癥狀？
慢阻肺是一種常見的以持續性呼吸道癥狀和氣流受限為特征的、可以預防和治療的疾病 。
？？？什么意思？
來人 ， 上癥狀！
慢性的咳嗽、咳痰通常為慢阻肺患者的首發癥狀 。 初起咳嗽呈間歇性 ， 早晨較重 ， 以后早晚或整日均有咳嗽 ， 咳嗽后通?？壬倭筐ひ盒蕴?， 合并感染時痰量增多 ， 常有膿性痰 。 在咳嗽咳痰癥狀出現多年后 ， 部分患者會在急性發作時出現喘息 ， 有些重度的患者 ， 在非急性發作期活動后也會出現喘息 ， 靜息幾分鐘后會緩解 。
氣短或呼吸困難是慢阻肺患者的標志性癥狀 。 早期僅在勞力時出現 ， 后逐漸加重 ， 以致日?；顒由踔列菹r也感氣短 ， 生活不能自理 ， 到晚期出現呼吸衰竭 ， 只能依靠呼吸機維持生命 。
以上癥狀并不能單獨用于診斷慢阻肺 ， 但同時符合多項指征時 ， 患者為慢阻肺的可能性會明顯增加 ， 尤其是40歲以上患者 ， 如果出現上述癥狀 ， 就需要考慮很可能是慢阻肺 ， 要及時就醫 。
如何診斷慢阻肺？
慢阻肺不單單影響患者的呼吸系統 ， 隨著病情進展 ， 患者的呼吸氣流受阻會越來越重 ， 不僅讓呼吸系統受累 ， 還累及骨骼肌肉、心臟等全身多個臟器 ， 發展成肺源性心臟病 ， 最終導致呼吸衰竭和全身臟器衰竭而死亡 。
但因為在慢阻肺早期患者沒有明顯不適 ， 因此很少就醫 ， 待出現明顯癥狀就醫時 ， 往往已經錯失最佳治療機會 ， 治療效果不佳 。 所以 ， 早期診斷和治療非常重要 。
那慢阻肺如何早期診斷呢？
肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準 ， 也是目前唯一能早期發現慢阻肺病變的方法 。
40歲以上或有以下高危因素的人群 ， 需每年進行1次肺功能檢查：
1.長期吸煙及二手煙暴露者；
2.呼吸困難、慢性咳嗽咳痰的人群、（可疑）慢阻肺人群；
3.哮喘、可疑哮喘、氣道高反應者；
4.接觸粉塵及有害氣體者；
5.先天性肺發育不良；
6.兒童期反復的呼吸系統感染史等；
7.常暴露于生物燃料及廚房油煙等室內及室外空氣污染的環境中；
8.有慢性呼吸系統疾病家族史者 。
如何預防慢阻肺？
1.戒煙
戒煙是預防慢阻肺發生和控制其進展的重要手段 。 據統計 ， 我國約有80%的慢阻肺由吸煙引起 ， 吸煙是慢阻肺最主要的病因 ， 長期吸煙有可能導致支氣管的阻塞和肺結構的破壞 ， 應養成及時戒煙的習慣 。
2.減少室內空氣污染
避免在通風不良的空間燃燒生物燃料 ， 如燒柴做飯、在室內生爐火取暖、被動吸煙等 。
3.防治呼吸道感染
積極預防和治療上呼吸道感染 。 秋冬季節注射流感疫苗；避免到人群密集的地方；保持居室空氣新鮮；發生上呼吸道感染應積極治療 。
4.加強鍛煉
根據自身情況選擇適合自己的鍛煉方式 ， 如散步、慢跑、游泳、爬樓梯、爬山、打太極拳、跳舞、雙手舉幾斤重的東西 ， 在上舉時呼氣等 。
5.呼吸肺功能鍛煉
慢阻肺患者治療中一個重要的目標是保持良好的肺功能 ， 只有保持良好的肺功能才能使患者有較好的活動能力和良好的生活質量 。 因此呼吸功能鍛煉非常重要 。 患者可通過做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能鍛煉、唱歌、吹口哨、吹笛子等進行肺功能鍛煉 。
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