據(jù)科學(xué)家估計(jì) ， 高達(dá)60%的疼痛差異是遺傳因素的結(jié)果 ， 這意味著疼痛敏感性通過(guò)正常的遺傳繼承在家庭中傳遞 ， 就像身高、頭發(fā)顏色或皮膚顏色一樣 。
【為什么有些人更怕疼 幾乎全是基因在搗鬼】事實(shí)證明 ， SCN9A在正常人群的疼痛中也起重要作用 。 如SCN9A中相對(duì)更常見(jiàn)的SNP“3312G>T” ， 出現(xiàn)在5%的人群中 ， 它可以確定患者術(shù)后對(duì)疼痛的敏感性 ， 以及控制這種疼痛需要多少阿片類藥物 。 SCN9A基因中的另一個(gè)SNP則對(duì)由骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤移除手術(shù)、截肢肢體和胰腺炎引起的疼痛更敏感 。
需要更好的止痛方法
在治療上 ， 我們一直在使用局部麻醉劑（包括利多卡因等） ， 通過(guò)誘導(dǎo)通道的短期阻滯來(lái)治療疼痛以阻止疼痛傳遞 。 一個(gè)多世紀(jì)以來(lái) ， 這些藥物一直被用于安全有效地阻止疼痛 。
但現(xiàn)在 ， 科學(xué)家決定另辟蹊徑 ， 尋找其他止痛方法 。 有趣的是 ， 研究人員正在評(píng)估河豚毒素 。 這是一種由河豚和章魚(yú)等海洋生物產(chǎn)生的強(qiáng)效神經(jīng)毒素 ， 通過(guò)阻止疼痛信號(hào)傳播起作用 ， 是一種潛在的止痛藥 。 這些毒素已經(jīng)顯示出治療癌癥疼痛和偏頭痛的早期療效 。
我們現(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)識(shí)到 ， 除了阿片類藥物 ， 我們需要更精確的治療疼痛的工具 ， 從源頭治療疼痛并減少副作用和風(fēng)險(xiǎn) 。 通過(guò)了解疼痛敏感性以及對(duì)慢性疼痛甚至鎮(zhèn)痛反應(yīng)的易感性的遺傳原因 ， 我們可以設(shè)計(jì)更好的療法 ， 更好地解決“為什么疼痛”的問(wèn)題？只有當(dāng)我們更多地了解疼痛因人而異時(shí) ， 才會(huì)讓人類大大受益 。 （本報(bào)采訪人員 劉 霞）
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