(二)減少痰液積聚 , 痰液能順利咳出
1、觀察咳嗽咳痰的情況 , 準(zhǔn)確記錄痰的性質(zhì) , 及時(shí)和正確留取痰標(biāo)本 , 以提供可靠的診斷依據(jù) 。
2、指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽 。 每2—4h進(jìn)行數(shù)次深呼吸、有效性咳嗽 。
3、協(xié)助排痰:臥床患者定時(shí)給予翻身、拍背 。 按體位引流的原則采用扣擊和震顫的方法 , 使痰液從細(xì)支氣管引流到大氣管 , 以利排出 。 體位引流用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等大量痰液者 。 按照發(fā)病部位 , 采取便于肺段支氣管引流體位 , 使氣管內(nèi)痰液借體位順利經(jīng)支氣管氣管咳出 。
4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分 。 若無(wú)治療性限制時(shí) , 每天補(bǔ)充水分1500ml以上 , 以達(dá)到液化痰液的效果 。 尤其是慢性咳嗽咳痰的患者其熱量消耗增加 , 應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入 , 進(jìn)食高蛋白、高維生素的膳食 , 根據(jù)患者的具體情況可少食多餐 。
【咳嗽有痰止咳效果好的食物大全】5、按醫(yī)囑施行霧化吸入療法 , 有助濕潤(rùn)氣道 , 促使咳痰 。
6、配合胸部X線、聽診結(jié)果 , 在霧化治療后施行背部扣擊、震顫等呼吸治療 。

(三)去除誘因
1、避免進(jìn)出空氣污濁、人潮擁擠的公共場(chǎng)所 , 如車站、娛樂場(chǎng)所等 。
2、減少接觸冷空氣 , 晨起或外出時(shí)注意保暖 , 必要時(shí)戴口罩 。
3、避免劇烈性活動(dòng) , 可采取散步、太極拳等較平緩的活動(dòng) 。
(四)口腔護(hù)理
保持口腔清潔 , 以免因咳痰導(dǎo)致口腔氣味不好而影響食欲 。 鼓勵(lì)或協(xié)助患者刷牙每天1一2次 , 必要時(shí)行口腔護(hù)理 。
(五)心理護(hù)理
嚴(yán)重的咳嗽、咳痰 , 可使患者呼吸肌疲勞及腹肌酸痛 , 使患者不敢作有效的咳嗽、咳痰 , 情緒低落;由于咳嗽而失眠、頭痛 , 白天注意力不集中 , 患者往往極度焦慮、煩躁、食欲下降 。 在積極改善癥狀的同時(shí) , 安慰患者 , 講解咳嗽、咳痰的必要性 , 使患者保持良好的心理狀態(tài) , 配合治療 。
(六)健康教育
教育患者不隨地吐痰 , 防止病菌污染空氣傳染給他人 。 對(duì)缺乏健康知識(shí)的吸煙者勸其戒煙 , 并告知吸煙可引起支氣管上皮纖毛功能減退分泌物增加 , 以及支氣管痙攣增加通氣阻力 , 使痰液不易咳出;讓患者了解緩解咳嗽咳痰常用的藥物名稱、劑量、用法及常見的不良反應(yīng) , 使疾疲在早期得到控制 。
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