面部疤痕的形成大多數是由于燒傷、外傷引起的 ， 少數人則是屬于醫(yī)源性疤(即做某些面部手術后留下的疤痕) 。 疤痕是美容整形工作中遇到的一大難題 。 由于目前的治療方法很多 ， 所以原則上講 ， 對任何面部疤痕都能夠進行治療 。 然而 ， 由于人體疤痕情況非常復雜 ， 醫(yī)生會對不同的疤痕采取相應的措施 。 對那種難治性的疤痕 ， 醫(yī)生和患者都需要慎重地考慮面部疤痕修復方案 。
盤點：常用面部疤痕修復法
從美容整形角度出發(fā) ， 常把面部疤痕分為以下幾種類型：
第一類是有功能障礙的面部疤痕 ， 如伴有眼瞼外翻、口角歪斜、小口畸形等;
第二類是雖無功能性障礙 ， 但卻是有礙面容美觀的大面積疤痕 ， 有的是增生性的 ， 而大多數是扁平型的 ， 如地圖樣的疤痕 。 這類面部疤痕主要是對面容有較大影響 ， 但對五官的功能沒有多大妨礙;
第三類屬面部小疤痕 ， 即面部皮膚某一部位由于外傷感染、燒傷或其他原因造成皮膚小疤痕 ， 這種小疤痕對功能、面容常無明顯影響 ， 但部分病人要求整形的愿望比較強烈 。
面部疤痕會嚴重影響人的容貌 ， 因此 ， 許多人要求對面部疤痕修復整形 。 面部疤痕修復的目的 ， 一是恢復功能 ， 二是為了美觀 。 為了達到這兩個目的 ， 醫(yī)生通過松解、植皮、皮膚擴張、磨削、燒灼、切除、組織轉移、藥物注射、放射治療等一系列方法進行治療 。 對每一個面部疤痕患者 ， 都需要進行充分的溝通 ， 這樣 ， 醫(yī)患之間對治療效果容易達成充分的共識 。
常用面部疤痕修復的方法
1、單純切除縫合法
單純切除縫合法適于第三類中小面積的面部疤痕 。 將皮膚疤痕切除后 ， 用小針細線仔細閉合創(chuàng)面 ， 最好是順著皮紋進行 ， 術后僅留下一條較細的疤痕線 。 有時 ， 對于面積稍大、皮膚緊張的人也可采用疤痕分次切除法 。 不過第一次與第二次手術一般要相隔半年以上 。
2、面部疤痕切除加植皮法
較大面積的面部疤痕修復不可能在切除疤痕后直接縫合 ， 因這類病人面部正常皮膚也不多 。 這時可根據面部自然形態(tài)分區(qū)(額部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下頜部) ， 在一個自然形態(tài)分區(qū)處補上一整塊皮膚 ， 根據疤痕切除的多少 ， 決定植幾部分皮膚 。
還有一種方法適合于面部疤痕布滿整個臉部的患者 ， 即可以一次將整個面部疤痕切除;移植上一整張皮膚 ， 這樣能避免分區(qū)植皮時相連接處的疤痕形成 ， 術后外形比分區(qū)植皮的要好 。 采用的皮片最好是全厚皮片或是帶真皮下血管網的皮片 ， 因這兩種皮片在游離移植成活以后 ， 面部的顏色不會過深 ， 美容效果較好 。
3、非手術面部疤痕修復方法
對于一些不影響面部功能的增生性疤痕 ， 有時可不做手術切除 ， 因即使切除后 ， 也非常容易復發(fā) ， 而產生新的增生性疤痕 。 為了使疤痕軟化、變平 ， 可采用以下幾種方法進行美容治療 。
(1)加壓療法 人們將加壓的方法逐漸應用于燒傷后的疤痕增生 ， 效果肯定 。 一般面部疤痕切除后 ， 手術切口需要加壓6個月至1年 。 這樣 ， 能有效地防止疤痕增生 。
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