母親艱辛地孕育臺兒10個月 ， 總有少數母親得到的是缺陷兒 ， 有的是以軀體形態異常為主的先天畸形 ， 有的是因代謝功能缺陷所致的先天性智力低下等 。 嚴重的軀體畸形在分娩以前即可表現出來 ， 造成出生缺陷的原因除了遺傳因素之外 ， 母親在妊娠期間感染了各種致病微生物 ， 并通過母親傳播給胎兒 ， 也可使胎兒造成各種畸形 。
宮內感染中以病毒感染為主 ， 由于胎盤的屏障作用 ， 一些大分子物質不容易通過胎盤 ， 而分子量較小的病毒及部分寄生蟲 ， 則可以通過胎盤感染胚胎或胎兒 ， 常見的有巨細胞病毒 。 風疹病毒、單純皰疹病毒、乙肝病毒等 ， 寄生蟲中以弓形體感染最為多見 ， 醫學上將以上幾種病原體彌為“Torch” 。
那么 ， 一旦孕婦感染了Torch以后 ， 不一定胎兒都會遭殃 。 一方面 ， 由于胎盤的存在為胎兒筑起了一道天然屏障 ， 而且母親體內產生的免疫蛋白對胎兒也有一定的保護作用 。 另一方面 ， 在特定的時間內 ， 胚胎對外界反應可以無動于衷 ， 不敏感 ， 即使母體受到感染后 ， 胎兒也不一定受連累 ， 據統計 ， 母體感染了巨細胞病毒后 ， 約有33、33%的胎兒受染 ， 而且以孕早期感染對胎兒的影響較大 。 特別是母親在妊娠1～3個月感染了風疹病毒后 ， 畸形兒的出生率高達50% 。
我院對弓形蟲感染的調查表明 ， 孕早期感染了弓形蟲后 ， 有26、31%的胎兒受染 ， 由于胎兒受到Torch感染的時期不同、類型不同 ， 因此所出現的征象也不同 。 孕中、晚期感染后 ， 出生缺陷的發生率約5% 。 孕早期感染后 ， 出生缺陷發生率高 ， 缺陷嚴重 。 如孕早期感染了巨細胞病毒 。 單純皰疹病毒及弓形體后 ， 可發生流產、死胎 。 此外 ， 上述病毒還可影響胎兒的中樞神經系統發育 ， 引起無腦兒、腦積水 。 還有的新生兒出現先天性耳聾 。 先天性視網膜炎 ， 有的嬰幼兒出現輕度智力低下等 。
孕婦感染了風疹病毒后 ， 往往引起多種畸形 ， 最常見的是先天性白內障 。 先天性耳聾及先天性心臟病 ， 以上三種稱為先天性風疹綜合征 ， 由于風疹病毒感染具有潛伏性 ， 不能在短時間從人體內完全排出 ， 對人體的損害呈持續性和漸進性 ， 有睦危害性將于出生后數月乃至數年才逐漸表現出來 ， 因此 ， 先天性風疹病毒感染兒出生后要進行長期隨訪 。
盡管宮內感染對胎兒質量的影響相當嚴重 ， 但是隨著現代檢測技術的發展 ， 目前醫學上對宮內感染還是完全可以預防的 ， 首先 ， 孕婦要加強孕前檢查 ， 最好是于準備懷孕之前進行Torch病原體檢測 ， 排除孕前感染 ， 杜絕隱患 。
【什么原因引起胎兒畸形】若育齡婦女接種了同疹疫苗 ， 則3個月內不宜妊娠 ， 其次 ， 孕婦少去公共場所 ， 減少感染機會 。 婦女懷孕以后 ， 體內免疫力相對下降 ， 激素水平變化較大 ， 病原體可能乘虛而入 ， 導致病毒感染或潛伏病毒再活化 。 第三 ， 一旦發現母親有感染的跡象 ， 應去條件較好的醫院 ， 對胎兒進行檢測 。 與此同時 ， 對可能受感染的胎兒進行嚴密觀察 ， 若發現問題 ， 應適時終止妊娠 ， 降低出生缺陷兒的誕生 ， 減輕家庭和國家的經濟負擔 ， 達到優生優育的目的 。
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