霉菌性陰道炎霉菌性陰道炎， 即外陰陰道假絲酵母菌病(VVC)， 曾稱外陰陰道念珠菌病， 是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥 。 80%-90%病原體為白假絲酵母菌， 10%-20%為光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌等 。 酸性環(huán)境適宜假絲酵母菌生長， 有假絲酵母菌感染的陰道pH多在4.0-4.7， 通?！?.5 。
假絲酵母菌對熱的抵抗力不強， 加熱至60℃1小時即死亡;但對干燥、日光、紫外線及化學制劑等抵抗力較強 。
白假絲酵母菌為機會致病菌， 10%-20%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生， 但菌量極少， 呈酵母相， 并不引起癥狀 。 常見發(fā)病誘因有：應用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療 。 其他誘因有胃腸道假絲酵母菌、穿緊身化纖內(nèi)褲及肥胖， 后者可使會陰局部溫度及濕度增加， 假絲酵母菌易于繁殖引起感染 。
霉菌性陰道炎的傳染途徑：
1、主要為內(nèi)源性傳染， 假絲酵母菌除作為條件致病菌寄生陰道外， 也可寄生于人的口腔、腸道， 一旦條件適宜可引起感染 。 這3個部位的假絲酵母菌可互相傳染 。
2、少部分患者可通過性交直接傳染 。
3、極少通過接觸感染的衣物簡潔傳染 。
霉菌性陰道炎是女性的常見疾病， 是由霉菌感染引發(fā)的陰道炎， 其發(fā)病率已高于滴蟲性陰道炎， 多見于幼女、孕婦、糖尿病患者， 以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者 。 正確把握霉菌性陰道炎的病因可以幫助患者盡早的確診和治療疾病的發(fā)生 。
霉菌性陰道炎的病因：
1、濫用抗生素
由于抗生素使用不當、濫用廣譜抗生素可能產(chǎn)生嚴重的后果， 因為它在殺滅致病菌的同時， 也抑制了部分有益菌群， 而未被抑制的和外來的耐藥菌就會乘機大量繁殖， 其中就包括霉菌 。
2、過度清潔
很多女性喜歡干凈， 但是頻繁使用婦科清潔消毒劑、消毒護墊等， 破壞了陰道本身的微環(huán)境， 使平衡失調(diào)， 降低了陰道的自我抗菌能力， 從而會使霉菌易于入侵而引發(fā)疾病 。
3、懷孕
妊娠時機體免疫力下降， 性激素水平高， 陰道組織內(nèi)糖原增加， 酸度增高， 有利于霉菌生長， 此外， 妊娠時升高的性激素水平還有促進霉菌生成菌絲的作用， 菌絲是霉菌伸出的“魔爪”--可以幫助霉菌侵襲陰道組織， 引起陰道炎 。
4、公共用具
公共場合的一些設施， 如公共汽車上的坐墊、賓館里的抽水馬桶和浴盆、衛(wèi)生不佳的床鋪等等， 都有可能隱藏著大量的霉菌， 接觸后可引發(fā)霉菌性陰道炎 。
霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多， 外陰、陰道瘙癢、灼燒感， 小便疼痛， 外陰周圍常發(fā)紅、水腫， 表皮變化多種多樣;可發(fā)生很淺的水皰丘疹， 成群出現(xiàn);亦可形成濕疹狀糜爛， 局限于外陰或向周圍擴展至會陰、肛門周圍及股生殖皺襞， 直至大腿內(nèi)側(cè)、外表， 完全類似急性或亞急性濕疹;陰唇及陰蒂附近黏膜增厚， 互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個別可引起微小的白色膿皰， 嚴重時發(fā)生潰瘍、外陰疼痛及局部淋巴結(jié)腫大 。
霉菌性陰道炎為為常見的陰道炎， 多由白色念珠菌引起 。 該菌平時寄生于陰道內(nèi)， 當陰道內(nèi)糖厚增多、酸性增強時， 即迅速繁殖引起炎癥， 故多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者 。 如長期應用抗生素， 改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互抑制關系， 亦可使該菌大量繁殖而引起感染 。
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