【新生兒出生之日即可享受醫(yī)?！?/strong>
劉女士告訴采訪人員：“我給寶寶申請(qǐng)參加醫(yī)保， 當(dāng)時(shí)不可能拿得到卡的， 要一個(gè)周期制卡， 我給醫(yī)院看了我寶寶的參?；貓?zhí)， 或者我同意把我的社?？ㄏ妊航o醫(yī)院也行， 但是醫(yī)院說(shuō)沒(méi)有醫(yī)?？ň筒荒苡涃~， 讓我自己交幾千元的住院費(fèi) 。 新生兒參保后到底要什么時(shí)候才能享受醫(yī)保待遇能記賬住院？”對(duì)此， 市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)， 本市戶籍新生兒可以參加我市醫(yī)保， 為本市戶籍的新生兒辦理參保手續(xù)的， 從申請(qǐng)當(dāng)月開(kāi)始繳費(fèi)， 并從繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；在入戶之日起30天以內(nèi)憑嬰幼兒出生證明和母親身份證復(fù)印件辦理參保手續(xù)的， 可從其出生之月起繳費(fèi)， 并自出生之日起按本辦法有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。
因此， 該負(fù)責(zé)人說(shuō)：“如果劉女士給孩子辦理了入戶， 并在1個(gè)月內(nèi)辦理了參保并成功繳費(fèi)， 她的孩子住院的相關(guān)費(fèi)用是可以由社保基金支付的 。 醫(yī)院由于沒(méi)有見(jiàn)到患兒本人的醫(yī)保卡， 未能核實(shí)參保情況， 當(dāng)時(shí)不給予記賬， 并沒(méi)有違規(guī) 。 劉女士在自行墊付了住院費(fèi)之后， 可以到社保部門(mén)報(bào)銷 。 ”
據(jù)了解， 我市早已把本市戶籍的新生兒納入醫(yī)保覆蓋范圍， 可參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔（原住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保）并同時(shí)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)， 每月總繳費(fèi)為本市上年度在崗職工月平均工資的0.8%， 目前的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月39.3元 。 對(duì)于能夠提供本市計(jì)劃生育證明的， 可享受每月23.5元的財(cái)政補(bǔ)助， 新生兒家長(zhǎng)個(gè)人只需繳納15.8元 。 由監(jiān)護(hù)人登錄深圳市社保局網(wǎng)站的“個(gè)人網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”系統(tǒng)填寫(xiě)個(gè)人信息， 打印《深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》， 并提供所需材料交至參保少兒戶籍所屬地的社保機(jī)構(gòu)辦理；或者交至戶籍所屬地的社區(qū)（協(xié)辦單位）辦理， 經(jīng)社區(qū)審核后， 將登記表及復(fù)印件遞交給社保機(jī)構(gòu)審核備案 。
在待遇享受方面， 新生兒看門(mén)診需要綁定一家社康中心或者綁定一家二級(jí)或二級(jí)以下的醫(yī)院作為門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；如果其家長(zhǎng)參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔， 并且個(gè)人賬戶積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%的， 超過(guò)部分可“家庭共濟(jì)”用于支付新生兒看門(mén)診的費(fèi)用 。 如果參保新生兒需要住院， 可以選擇任何一家定點(diǎn)醫(yī)院， 超過(guò)起付線的部分， 基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用由基金支付90% 。
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