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寶寶缺鐵性貧血怎么辦 嬰兒缺鐵性貧血

云知道心理情感

很多貧血的寶寶不是因為面色蒼白而被發現，而是因為發燒或是別的原因去醫院就診，抽血檢查才無意中發現血紅蛋白降低，考慮有貧血 。還有一些寶寶是平時定期會去做兒保，常規篩查發現了貧血 。
嬰幼兒營養性貧血，最常見的是缺鐵性貧血，幼兒缺鐵性貧血會損傷神經認知發育，那么，如何可以早期發現以及正確地預防缺鐵性貧血，接下來詳細談談
缺鐵性貧血的危害鐵是神經系統發育和構建的重要元素，兒童生長和體重增長迅速，對鐵元素的需求也比成年人旺盛 。201年全球貧血患病率為32.9%，其中5歲以下兒童的貧血患病率是最高的 。即使在資源豐富的發達國家，缺鐵性貧血的發病率仍有2%-3%，在非洲、拉丁美洲及東南亞的落后地區，兒童缺鐵性貧血的發病率是45%-65% 。

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有研究表明，在低收入和中等收入國家，補充鐵有利于精神運動發育 。缺鐵性貧血時，兒童的視覺和聽覺處理速度減慢，在認知測試評分、記憶、閱讀、語言和數學能力評分方面會比沒有缺鐵性貧血的孩子要低，缺鐵性貧血的現狀不容忽視 。
缺鐵性貧血的篩查和早期發現美國兒科學會建議，所有的寶寶都應該在4-36月齡間每次兒童保健就診時做缺鐵性貧血的危險因素評估，這是由醫生通過詢問寶寶出生史和膳食情況來完成的，比如：
寶寶的出生史早產寶寶或出生體重低于正常的寶寶由于出生時鐵儲備不足，在出生后發生缺鐵性貧血的概率會增加 。
12月齡以下的寶寶，評估配方奶的鐵含量以及輔食添加情況12月齡以前喂養低鐵配方奶、非配方奶（比如過早喝普通牛奶）、羊奶或豆奶，以及6月齡后每天添加富含鐵的食物不足2份（1份大概是寶寶一個手掌大小的量）都是引發缺鐵性貧血的風險因素 。富含鐵的食物包括肉類、強化鐵的嬰兒米粉等等 。
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12月齡以上的寶寶，評估每日攝入普通牛奶以及強化鐵的食物12月齡以上的寶寶，如果每天喝的牛奶（非配方奶）量超過720ml，每天吃富含鐵的食物不足3份的話，缺鐵性貧血的風險也會增加 。
除了醫生詢問寶寶的上述問題外，還建議在9-12月齡大小的時候做一次貧血的實驗室篩查，看看血紅蛋白數值，但是不需要每次兒保都做抽血檢查 。
6個月-不足5歲的孩子血紅蛋白小于110g/L，5歲-不足12歲的孩子血紅蛋白小于115g/L，就可以判斷為貧血 。結合寶寶的出生史、輔食添加情況及血常規篩查，如果發現寶寶有缺鐵性貧血，那么就要及時干預 。
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缺鐵性貧血的治療缺鐵性貧血的治療有3個關鍵點，分別是：調整膳食結構，解決鐵缺乏的基礎原因；確定口服鐵劑的劑量和療程；定期隨訪評估療效 。這三步對于糾正寶寶缺鐵性貧血至關重要 。
一、調整寶寶膳食結構，增加鐵攝入1歲以下的寶寶如果是母乳喂養那么鼓勵繼續母乳喂養，母乳中的鐵含量雖然不高，但是吸收率非常高，母乳是寶寶最好的食物，世界衛生組織大力推廣母乳 。如果寶寶是配方奶喂養，要喝強化鐵的配方奶，也就是鐵含量不應該低于6.7mg/L，6個月后最好是喝12mg/L的強化鐵的配方奶 。
4-6月齡寶寶準備添加輔食的時候，建議先添加強化鐵的嬰兒米粉或肉泥 。鼓勵每天吃一次富含維生素C的食物，以促進鐵的吸收，比如柑橘類水果、哈密瓜、草莓、西紅柿和深綠色蔬菜 。
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