1. 首頁 > 云知道 > >

霧化到底是不是激素 霧化到底好不好

云知道霧化

我們知道，隨著工業化的進程，大氣污染嚴重，呼吸系統疾病是嚴重危害人民健康的常見病、多發病，已經構成影響公共健康的重大問題 。呼吸系統疾病不僅發病率高，許多疾病起病隱襲，肺功能逐漸損害，致殘率也高，給社會和國民經濟帶來沉重負擔 。
霧化吸入療法是利用氣體射流原理，將水滴撞擊的微小霧滴懸浮于氣體中，形成氣霧劑而輸入呼吸道，進行呼吸道濕化或藥物吸入的治療方法，作為全身治療的輔助和補充 。與口服、肌肉注射和靜脈給藥等方式相比，霧化吸入療法因藥物直接作用于靶器官，具有起效迅速、療效佳、全身不良反應少、不需要患者刻意配合等優勢，被國內外廣泛應用 。
由于肺組織本身的特性，吸入療法尤其適合呼吸疾病的治療，肺部有巨大的肺泡表面積、豐富的毛細血管網、狹小的氣血通路、低酶活性、肺泡細胞膜較薄、肺深處較慢的清除速率，非常適合藥物在肺部發揮作用 。因此吸入療法可使藥物直接作用于靶器官，具備起效迅速，療效佳，全身不良反應少的優點 。而在常見吸入療法中，霧化吸入具有諸多優勢，霧化吸入療效確切，適應證廣泛，潮式呼吸既可有效，無需患者刻意配合，使用簡便，無需特別學習，可使用高劑量藥物，可同時輔助供氧，可實現聯合藥物治療 。
霧化吸入療法覆蓋十大呼吸系統疾病領域，為醫務人員開展規范的霧化吸入治療工作提供了參考，具體可用于以下呼吸系統疾?。?

霧化到底是不是激素 霧化到底好不好




常用的霧化藥物主要有四大類，一、 吸入性糖皮質激素：為最強的氣道局部抗炎藥物（ICS），國內已上市霧化劑型吸入性糖皮質激素包括布地奈德（BUD）、二丙酸倍氯米松（BDP）和丙酸氟替卡松 。二、支氣管舒張劑：短效選擇性β2受體激動劑（SABA），包括特布他林和沙丁胺醇，短效膽堿受體拮抗劑（SAMA），包括異丙托溴銨 。三、抗菌藥物：我國目前尚無專供霧化吸入的抗菌藥物制劑，不推薦以靜脈制劑代替霧化制劑使用 。四、祛痰藥：包括N-乙酰半胱胺酸和鹽酸氨溴索，但鹽酸氨溴索霧化劑型國內尚未上市 。
總之，霧化吸入療法是治療呼吸系統相關疾病較為理想的常用給藥方法，適應人群廣泛（包括嬰幼兒、重癥患者等） 。另外通常稱為“呼三聯”的三大藥物（地塞米松、慶大霉素、α-糜蛋白酶）不適合霧化用，需加以注意 。
參考文獻：
霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用專家共識（2016 ）
兒童常見呼吸道疾病霧化吸入治療專家共識（2012）
什么時候需要做霧化？
霧化準確來說，是治療疾病的一種方法，被稱為霧化吸入療法 。
用這種方法治療時，孩子們通常需要佩戴專用的霧化裝置，也就是一個面罩 。這種面罩能把儲存著的液體藥物像霧一樣散出來 。相比于口服和輸液，霧化療法可以通過呼吸讓藥物直達肺部（而不需要經過全身，被身體吸收后再產生效果） 。
這樣，治療所需的藥物劑量會更少，副作用和出現不良反應的可能性都會大大降低 。
普通感冒做霧化？
NO！普通感冒用霧化簡直就是大材小用，完全沒有必要 。
一咳嗽就做霧化？
多數時候不需要 。別把霧化吸入藥當止咳藥 。很多時候咳嗽是不需要太擔心的，它是在幫身體排出痰液 。
【霧化到底是不是激素 霧化到底好不好】霧化治療可用于那些疾??？
2012年發表《兒童常見呼吸道疾病霧化吸入治療專家共識》以表格形式列出了兒童常見呼吸道疾病霧化治療推薦方案：
霧化到底是不是激素 霧化到底好不好


2018年發表的《糖皮質激素霧化吸入療法在兒科應用的專家共識》指出，糖皮質激素霧化治療在兒科可用于以下疾?。合胗變捍?、毛細支氣管炎、哮喘性肺炎/支氣管炎、閉塞性細支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、變應性咳嗽、百日咳/ 類百日咳樣綜合征、肺炎支原體肺炎、急性喉氣管支氣管炎、支氣管肺發育不良、氣管插管術中和術后治療 。
怎樣避免霧化治療的副作用？
可以看出，霧化治療是相當安全有效的一種治療方式 。它不是網帖中所說的洪水猛獸，但也不是萬應神器 。
要避免霧化治療的副作用，首先要避免濫用，尤其是不要在霧化治療中隨便亂加藥物 。
比如專門用于靜脈使用的藥物制劑，里面常含有酚、亞硝酸鹽等防腐劑，吸入后可誘發哮喘發作；而且不是專門用于霧化吸入的藥物制劑，無法達到有效霧化顆粒的要求，無法經呼吸道清除，可能沉積在肺部，從而增加肺部感染的發生率 。
霧化到底是不是激素 霧化到底好不好


另外，中成藥和其他許多藥物，沒有專門的霧化吸入制劑，在用于霧化治療方面的安全性證據也不足，所以不應該用于霧化治療 。
另外，短期霧化吸入糖皮質激素雖然沒有前面說的那些全身性副作用，但是個別患兒使用不當的話，可出現口腔真菌感染，通過吸藥后漱口或暫時停藥1~2天，以及局部抗真菌治療即可緩解 。其他還有聲音嘶啞等，但停藥后可自行消失 。吸藥后清水漱口也可減少局部不良反應的發生 。如果需要長期吸入糖皮質激素治療，應及時調整藥物，直至最小有效維持劑量，以進一步提高安全性，減少全身不良反應 。

    推薦閱讀