子宮腺肌癥需要切除子宮嗎?


子宮腺肌癥需要切除子宮嗎?



子宮腺肌癥需要切除子宮嗎?子宮腺肌癥不一定切除子宮 。 子宮腺肌癥的治療要根據年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對生育要求等加以選擇 。
有慢性盆腔痛、經期痛經癥狀明顯、有生育要求及無卵巢囊腫形成的 , 可以行藥物治療 。
手術治療主要適用于藥物治療后癥狀不緩解、局部病變加劇或生育功能未恢復者、較大的卵巢內膜異位囊腫者 。 手術的方式有保留生育功能手術、保留卵巢功能手術和根治性手術 。 保留生育功能手術是切凈或破壞所有可見的異位內膜病灶、分離粘連、恢復正常的解剖結構 , 但保留子宮、一側或雙側的卵巢 , 至少保留部分卵巢組織 。 保留卵巢功能的手術是切除盆腔內病灶和子宮 , 保留至少一側或部分卵巢 。 根治性手術是將子宮、雙附件及盆腔內所有的異位內膜病灶予以切除和清除 , 主要適用于45歲以上的重癥患者 。
2 子宮腺肌癥的原因經宮腔操作
剖宮產、診斷性刮宮、人工流產或分娩等 , 經宮腔的操作或手術可能會促使子宮內膜侵入子宮肌層 。
子宮內膜炎癥
慢性子宮內膜炎與腺肌病發病密切相關 。
其他
高雌激素血癥、遺傳等也是發生該病的高危因素 。
合并子宮肌瘤 。
3 子宮腺肌癥怎么治療好子宮腺肌癥的治療 , 應該根據患者的癥狀、年齡和是否有生育要求而制定 。
目前沒有根治性的有效藥物 , 一般對于癥狀較輕、有生育要求以及臨近絕經期的患者 , 可以用達那唑、孕三烯酮、宮內放置曼月樂或GnRH治療 , 這些都可以緩解癥狀 , 但是需要注意藥物的副作用 , 并且停藥以后 , 腺肌病疾病的癥狀還會再出現 。
【子宮腺肌癥需要切除子宮嗎?】年輕或者是有希望生育的子宮腺肌瘤的患者 , 可以行病灶切除術 , 但是術后有復發的風險 。 對于癥狀較重 , 而且又沒有生育要求的 , 或者是藥物治療無效的 , 應該行全子宮切除術 , 對于是否保留卵巢應該取決于卵巢有無病變和患者的年齡 。

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