流產
從開始發展到終結經歷一系列過程 ， 根據其不同的階段 ， 可給予不同的診斷名稱 ， 分別為：先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、過期流產 。
凡妊娠27周前自然中止妊娠者稱為“流產”；發生于受孕周以前者稱“早期流產”；發生于懷孕—27周者稱為“晚期流產” 。 而妊娠28周前 ， 有流產先兆如少量陰道流血、腰酸、陣發性下腹痛 ， 但胎盤與胎兒并未排出 ， 子宮大小與停經月份相符者稱為“先兆流產” 。
為什么會出現先兆流產
西醫解答：
發生先兆流產原因大體可分為孕婦及胎兒兩方面 。
孕婦方面——包括內分泌功能失調 ， 如黃體功能不健、甲狀腺功能不足等 ， 以及感染性疾病、高熱、嚴重貧血、嚴重營養不良、接觸放射性和毒性物質、生殖道畸形如雙子宮、子宮肌瘤等 ， 都容易導致先兆流產 。
胎兒方面——最突出的是受精卵的染色體異常 ， 約占整個流產兒的25%左右 。 據統計 ， 在孕四周前的流產中100%是畸形 ， 其中75%為染色體異常 ， 孕周前的流產中畸形約占% ， 其中5.3%是染色體異常 。
中醫解答：
先兆流產的發生主要是沖任不固 ， 不能攝血養胎所致 。 因“沖”為血海 ， “任”主胞胎 ， 沖任之氣固 ， 則胎有所載 ， 元有所養 ， 其胎便可正常生長發育 。 反之 ， 則有氣血虛弱、腎虛、血熱、外傷等 ， 導致胎漏 ， 胎動不安等癥 。
先兆流產的保胎和護理原則
在有先兆流產的情況下 ， 如果B超提示胚胎生長良好 ， 則可以保胎 。 主要治療方法是臥床休息 ， 也可以服用一些維生素類藥物 。 孕婦需要注意的是：
? 解除不必要的顧慮和緊張情緒 。
? 注意休息 ， 但不必絕對臥床 。 有出血時應臥床休息 。
? 注意陰道出血量和性質 ， 隨時觀察排出液中是否有組織物 。 必要時保留會陰墊（24小時）供醫生觀察 。 根據出血量及腹痛情況隨時了解先兆流產的發展 。
? 減少刺激 ， 禁止性交 ， 避免不必要的婦科檢查 。
? 如有組織物排出或出血量增加 ， 應隨帶排出組織物去醫院就診 。
? 如下腹陣痛加劇 ， 而出血量不多 ， 應區別是否有其他并發癥 ， 并及時報告醫生 。 遇有陣發性下腹劇痛伴出血增多 ， 應立即去醫院就診 。
先兆流產是“去”還是“留”
一位威權產科大夫曾經說過：你無法把人的健康受精卵震落下來 ， 就象你不可能把一個未成熟的好萍果從樹上搖下來一樣 。 隨著醫學領域的不斷擴大和發展 ， 特別是遺傳學的迅速發展 ， 我們知道了流產和染色體異常有極明顯的關系 。
【先兆流產，“去”與“留”你該如何選擇】自然流產是對不良胚胎 ， 不良胎兒的自然淘汰 ， 實質上是人類自我保護的一項明智之舉 。 強行保胎 ， 從優生的角度看是不足取的 。 一個健康的胎兒 ， 也不像某些人所想象的那么容易發生流產 。 真正由于沖、撞、擠等引起的流產的比例其實很少 。 由于受精卵異常是流產常見的主要原因 ， 勉強安胎往往會造成畸胎兒或缺陷兒 。 因此 ， 從優生角度出發 ， 發生先兆流產 ， 如果一般治療無效 ， 應提倡中止妊娠 。
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