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胎盤早剝是什么引起的？知道原因才好預防

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胎盤早剝是什么引起的？知道原因才好預防



_原題為：胎盤早剝是什么？為什么會發生?怎么預防？
妊娠20周后或分娩期 ， 正常位置的胎盤在胎兒娩出前 ， 部分或全部從子宮壁剝離 ， 稱為胎盤早剝 ， 發病率為1% 。 屬于孕晚期的嚴重并發癥 。
胎盤早剝的病因有：
（一）血管病變
常發生于重度妊高（妊娠高血壓）、慢性高血壓及慢性腎臟疾病 ， 尤其已有全身血管病變者居多 。 此時由于巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈 ， 回心血量減少 ， 血壓下降 ， 而子宮靜脈瘀血 ， 靜脈壓升高 ， 導致蛻膜靜脈床瘀血或破裂 ， 導致部分或全部胎盤自子宮壁剝離 。
（二）機械性因素由外傷
尤其是腹部鈍性創傷會導致子宮突然拉伸收縮 ， 從而引發胎盤早剝 ， 一般發生于外傷后的24小時之內 。
（三）宮腔內壓力驟減
沒有足月胎膜早破；雙胎妊娠時 ， 第一個胎兒分娩過快；羊水過多時 ， 人工破膜后羊水流出過快空腔內 ， 壓力驟減 ， 子宮驟然收縮 ， 胎盤與子宮壁發生錯位而剝離 。
（四）其他原因
高齡多產 ， 有胎盤早剝史的孕婦再次發生胎盤早剝的風險明顯增加 ， 此外 ， 另外一些因素還包括吸煙、吸毒、絨毛膜羊膜炎、輔助生育助孕、有血栓生成的傾向等 。
那么 ， 胎盤早剝如何預防呢？
1、對妊娠高血糖、高血壓、慢性高血壓、腎臟疾病的孕婦 ， 應該加強妊娠期的管理并積極配合醫生的檢查與治療 。
【胎盤早剝是什么引起的？知道原因才好預防】2、養成良好的生活習慣 ， 孕期注意安全 ， 以免摔倒或使腹部受到撞擊和擠壓 。
3、產前檢查可及早發現異常 ， 處理羊水過多或雙胎分娩時 。 避免宮腔內壓驟然降低 。 如果出現胎盤早剝 ， 通過超聲波檢查可早期發現 ， 盡快采取相應對策 。
4、在妊娠過程中特別是妊娠晚期 ， 避免仰臥位及腹部外傷 。 出現突發性腹痛和陰道流血應馬上就診 。 一旦確定胎盤早剝應迅速終止妊娠 ， 爭取在胎盤早剝6小時內結束分娩 。
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