根據(jù)我國產(chǎn)科學(xué)的定義 ， 新生兒的出生體重等于或大于4000克就可以稱為巨大兒 。近年來 ， 我國巨大兒的發(fā)生率有所上升 ， 發(fā)生率為7.12% ， 由于胎兒巨大 ， 導(dǎo)致剖宮產(chǎn)手術(shù)以及相關(guān)母嬰并發(fā)癥 ， 肩難產(chǎn)、軟產(chǎn)道裂傷、新生兒窒息、顱內(nèi)損傷、死產(chǎn)等發(fā)生率顯著增加 。巨大兒在成年后罹患肥胖癥的危險(xiǎn)較大 ， 進(jìn)而成為糖尿病、高血壓等代謝疾病的易患人群 。
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巨大兒的發(fā)生原因很多 。除了某些胎兒疾病外 ， 一般認(rèn)為與遺傳因素、過期妊娠 ， 妊娠期糖尿病和孕期營養(yǎng)失衡有關(guān) ， 其中糖尿病孕婦的巨大兒發(fā)生率為10.29% ， 約7成的巨大兒是由于懷孕期宮內(nèi)營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的 。一些準(zhǔn)媽媽認(rèn)為“多吃無害” ， 把水果當(dāng)飯吃 ， 以為水果維生素含量豐富 ， 既不容易使自己身材走形 ， 也能讓寶寶充分吸收 。殊不知 ， 過度攝入高糖類的水果會(huì)導(dǎo)致孕婦血糖偏高 ， 同時(shí)也會(huì)為寶寶今后肥胖和罹患因肥胖導(dǎo)致的慢性疾病埋下隱患 。
【?準(zhǔn)媽媽并非營養(yǎng)越多越好】近十余年來 ， 國內(nèi)外學(xué)者開展了大量相關(guān)性研究 ， 具體有：孕期營養(yǎng)、出生體重等生命早期發(fā)育狀況與成人后血壓、血脂、血糖及胰島素敏感性以及肥胖、骨質(zhì)疏松乃至腫瘤等疾病發(fā)生率等 ， 并基于循證研究的結(jié)果提出了關(guān)于人類疾病起源的新概念——DOHaD ， 意指“健康與疾病的發(fā)育起源” 。孕期均衡營養(yǎng) ， 對減少巨大兒以及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率均存在著深遠(yuǎn)的影響 ， DOHaD的相關(guān)研究更為我們提供了理論依據(jù) 。在孕前、孕期、嬰兒期這些敏感窗口期合理營養(yǎng) ， 不但對寶寶的成年健康有著重要的意義 ， 而且會(huì)影響幾代人 。
孕前體重與孕期增重是間接反映孕婦營養(yǎng)狀況的有效指標(biāo) ， 胎兒的營養(yǎng)狀況不僅取決于孕婦懷孕期間的營養(yǎng)素?cái)z入水平 ， 還取決于孕前的營養(yǎng)儲(chǔ)備 。因此準(zhǔn)媽媽應(yīng)將接受營養(yǎng)監(jiān)測的時(shí)間提前至準(zhǔn)備懷孕前期 ， 通過從孕前、早孕、中孕、晚孕各個(gè)時(shí)期的營養(yǎng)監(jiān)測制定個(gè)性化營養(yǎng)方案 ， 這份營養(yǎng)方案既要滿足胎兒發(fā)育的營養(yǎng)要求 ， 也要避免超標(biāo)膳食給寶寶未來健康帶來的不利影響 。通過孕期科學(xué)營養(yǎng)監(jiān)測 ， 為寶寶的未來健康打好基礎(chǔ) 。
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